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關(guān)鍵詞:高職高專護(hù)生;社會(huì)實(shí)踐;對(duì)策
中圖分類號(hào):G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2014)29-0166-03
高職高專護(hù)生包括中專起點(diǎn)的五年一貫制和參加全國(guó)高考的普通專科護(hù)士專業(yè)的大學(xué)生。這是大學(xué)生中的一個(gè)具有突出特性的群體,較之普通本科學(xué)生他們更具情緒化和個(gè)性化。他們存在著強(qiáng)烈的要求、獨(dú)立的愿望,與事實(shí)上也存在對(duì)家人和他人的無(wú)奈的依賴的矛盾。為確保社會(huì)實(shí)踐對(duì)這一群體素質(zhì)培養(yǎng)的有效性,達(dá)到培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)大學(xué)生的目的,有必要對(duì)其進(jìn)行全面的調(diào)查研究。本次調(diào)查采用抽樣調(diào)查與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的方法,結(jié)合調(diào)研走訪,力求客觀分析目前高職高專護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn),找出其存在的問(wèn)題。
一、對(duì)象與方法
抽樣選取重慶市高職高專院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生500名作為研究對(duì)象,在選取研究對(duì)象時(shí)綜合考慮了參與調(diào)研學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐的頻率、類別年級(jí)等因素,以保證調(diào)查結(jié)果的有效性及科學(xué)性。采用問(wèn)卷與個(gè)別訪談相結(jié)合的方式進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查,以重慶市高職高專院校為重點(diǎn)展開,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放和回收問(wèn)卷調(diào)查表、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)訪談、座談等形式展開調(diào)查。
在調(diào)查方法上,廣泛查閱了相關(guān)資料,自行設(shè)計(jì)了《高職高專院校護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷》。問(wèn)卷內(nèi)容主要涉及參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的情況,參與專業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)對(duì)護(hù)生職業(yè)態(tài)度、專業(yè)技能、溝通協(xié)調(diào)能力、人文關(guān)懷意識(shí)、責(zé)任感、愛心、個(gè)人意志品質(zhì)、社交能力等方面提升的效果評(píng)價(jià)。通過(guò)隨機(jī)抽查的形式,共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷500份,回收有效問(wèn)卷489份,有效回收率為97.8%。數(shù)據(jù)資料采用手工方式錄入,數(shù)據(jù)分析采用SPSS13.0 for windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
二、當(dāng)前高職高專護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)現(xiàn)狀分析
(一)高職高專護(hù)生對(duì)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的看法
高職高專護(hù)生對(duì)社會(huì)實(shí)踐的看法,22%的護(hù)生認(rèn)為在校期間必須要參加社會(huì)實(shí)踐以提升自身的實(shí)踐操作能力或職業(yè)素質(zhì),約66%的護(hù)生愿意嘗試,對(duì)參加社會(huì)實(shí)踐持“無(wú)所謂”和排斥態(tài)度的護(hù)生比例約為12%。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)持積極肯定的態(tài)度;通過(guò)到醫(yī)院見習(xí)、到社區(qū)養(yǎng)老院、孤兒院、街道等進(jìn)行自愿服務(wù)活動(dòng)及衛(wèi)生健康知識(shí)宣教、寒暑假醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶薪實(shí)習(xí)、暑期“三下鄉(xiāng)”等社會(huì)實(shí)踐,對(duì)護(hù)生綜合素質(zhì)提升起到積極的促進(jìn)作用。在對(duì)參與實(shí)踐類別一項(xiàng)調(diào)研中,我們采取的是多選的方式。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,護(hù)生在社會(huì)實(shí)踐中,參與頻率較高的分別是“與專業(yè)相關(guān)的社會(huì)實(shí)踐”如義務(wù)護(hù)理服務(wù)、健康檔案建立、臨床見習(xí)、到醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶薪實(shí)習(xí)等、帶薪實(shí)習(xí)、常規(guī)志愿服務(wù)、校外兼職,其中參與面最廣的是常規(guī)志愿服務(wù),68%的護(hù)生都曾參與。
(二)高職高專護(hù)生參加社會(huì)實(shí)踐的最主要目的分析
高職高專護(hù)生參加社會(huì)實(shí)踐的最主要目的如圖1所示。有76%的護(hù)生認(rèn)為,參加社會(huì)實(shí)踐主要是為增加社會(huì)閱歷,積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn),為就業(yè)做準(zhǔn)備;當(dāng)然,時(shí)間類別里邊包括做社會(huì)兼職。10%的護(hù)生認(rèn)為,是獲得經(jīng)濟(jì)收入。分別有5%和2%的護(hù)生認(rèn)為是為完成學(xué)校(院系、班級(jí))布置的任務(wù)和為社會(huì)做貢獻(xiàn)。認(rèn)為是鞏固理論知識(shí)提高專業(yè)技能的護(hù)生比例較少。由統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可見,當(dāng)前高職高專護(hù)生對(duì)參與社會(huì)實(shí)踐對(duì)自身的意義認(rèn)識(shí)不夠準(zhǔn)確和到位,這可能與當(dāng)前各高校社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)形式單一、陳舊,內(nèi)容單調(diào)、蒼白,過(guò)程匆忙缺乏創(chuàng)新等有直接關(guān)系,再就因資金和組織的難度,參與社會(huì)實(shí)踐的學(xué)生的面不夠廣泛。這也是以后各高職高專院校在護(hù)生社會(huì)實(shí)踐方面需要進(jìn)一步改進(jìn)和創(chuàng)新的地方。
(三)高職高專護(hù)生參加社會(huì)實(shí)踐意愿調(diào)查
高職高專護(hù)生參加社會(huì)實(shí)踐的意愿如圖所示,61%的護(hù)生更希望參加義務(wù)診療服務(wù),約24%的護(hù)生期望能參加助老扶殘等慰問(wèn)性的服務(wù)方面的實(shí)踐活動(dòng),有少部分護(hù)生喜歡選擇意愿為心理法律等各類咨詢服務(wù)及環(huán)保等公益宣傳類活動(dòng)。由數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析可見,接近85%的護(hù)生期望參加與自身專業(yè)相關(guān)的實(shí)踐活動(dòng),因其更有利于提升自身的專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)。這為我們高職高專院校今后如何更有效的開展護(hù)生社會(huì)實(shí)踐以促進(jìn)其職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)提供了指導(dǎo)。
(四)高職高專護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的效果評(píng)價(jià)
在對(duì)高職高專護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的效果評(píng)價(jià)一項(xiàng)調(diào)研中,我們采取了不定項(xiàng)選擇的方式進(jìn)行,具體數(shù)據(jù)不便用圖表方式顯示,調(diào)查結(jié)果如下,分別有72.6%和70.6%的護(hù)生認(rèn)為參與社會(huì)實(shí)踐對(duì)自身人際溝通與協(xié)作能力和適應(yīng)社會(huì)能力的提升作用明顯。分別有63.8%、65.1%、55%的護(hù)生認(rèn)為對(duì)專業(yè)知識(shí)和技能、分析解決問(wèn)題的能力及組織管理協(xié)調(diào)能力提升較明顯,只有3.7%的護(hù)生認(rèn)為沒有任何提高。由統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出,絕大多數(shù)護(hù)生對(duì)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)對(duì)自身更方面的能力,尤其是對(duì)職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)和提升效果比較明顯。
(五)當(dāng)前高職高專護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的困難和問(wèn)題分析
對(duì)于當(dāng)前高職高專護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)存在的困難和突出問(wèn)題,約44%的護(hù)生認(rèn)為聯(lián)系實(shí)踐單位比較困難,約有17%的護(hù)生認(rèn)為最大的困難在于確定項(xiàng)目和資金或?qū)嵺`經(jīng)費(fèi)支持問(wèn)題,約有10%左右的護(hù)生覺得組建一支專業(yè)的團(tuán)隊(duì)和有力的政策支持和保障是當(dāng)前社會(huì)實(shí)踐的最大困難。在對(duì)當(dāng)前護(hù)生社會(huì)實(shí)踐存在的突出問(wèn)題一項(xiàng)調(diào)研中,約有76%的護(hù)生認(rèn)為“同學(xué)們理論知識(shí)不足,業(yè)務(wù)技能不熟練”是最突出的問(wèn)題;70%的護(hù)生認(rèn)為活動(dòng)時(shí)間太短,無(wú)法真正進(jìn)入角色;認(rèn)為“一味追求媒體效應(yīng),活動(dòng)不務(wù)實(shí)”是較為突出的問(wèn)題的比例為41%。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出,當(dāng)前高職高專院校護(hù)生社會(huì)實(shí)踐存在的突出問(wèn)題可以歸納為以下幾個(gè)方面:一是各高校和社會(huì)有關(guān)方面對(duì)高校學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的重視程度不夠,社會(huì)單位在給與積極的支持幫助方面不夠,學(xué)校在組織和資金保障體系需進(jìn)一步完善。同時(shí),對(duì)社會(huì)實(shí)踐缺乏科學(xué)有效的考評(píng)和激勵(lì)體系。二是,社會(huì)實(shí)踐的開展更多注重于形式和完成任務(wù),多活動(dòng)的效果、活動(dòng)形式內(nèi)容創(chuàng)新和實(shí)效性方面的重視程度不夠。
三、進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)生社會(huì)實(shí)踐實(shí)效性的對(duì)策分析
(一)以項(xiàng)目化管理為手段,創(chuàng)新護(hù)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)模式
創(chuàng)新思路,將社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)項(xiàng)目化管理,根據(jù)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的“服務(wù)性、創(chuàng)新性、研究性”特點(diǎn),結(jié)合護(hù)生實(shí)際情況,制定出一套護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的運(yùn)行機(jī)制,包括計(jì)劃方案、資金方案、管理方案、監(jiān)督方案、獎(jiǎng)勵(lì)方案等。把社會(huì)實(shí)踐納入到項(xiàng)目管理中來(lái),可以充分利用社會(huì)、企業(yè)和學(xué)校的優(yōu)勢(shì)資源,實(shí)現(xiàn)社會(huì)、學(xué)校、企業(yè)和學(xué)生的效益最大化,不會(huì)導(dǎo)致資源的浪費(fèi)和無(wú)效率配置。
在項(xiàng)目立項(xiàng)時(shí),結(jié)合學(xué)生自身實(shí)際和專業(yè)特點(diǎn)及地方需求,以招標(biāo)、競(jìng)標(biāo)的方式進(jìn)行評(píng)選、確定,確保社會(huì)實(shí)踐項(xiàng)目的可行性、價(jià)值性;在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,學(xué)校及相關(guān)指導(dǎo)老師加強(qiáng)指導(dǎo)和管理,積極與實(shí)踐地聯(lián)系,多方面提供條件保障。制定必要的檢查制度,采取有效措施,建立社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)信息接收、處理、反饋機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生社會(huì)實(shí)踐實(shí)施過(guò)程的指導(dǎo)檢查。對(duì)實(shí)踐動(dòng)態(tài),實(shí)時(shí)監(jiān)控,針對(duì)實(shí)踐活動(dòng)實(shí)際,及時(shí)調(diào)整活動(dòng)內(nèi)容和目標(biāo),注重解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,產(chǎn)生實(shí)際效果。
(二)以護(hù)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)為導(dǎo)向,加強(qiáng)專業(yè)實(shí)踐基地建設(shè)
學(xué)校主動(dòng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)、愛國(guó)主義教育基地、企事業(yè)單位、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)等聯(lián)系,本著合作共建、雙向受益的原則,以促進(jìn)地方社會(huì)發(fā)展進(jìn)步和提升學(xué)生實(shí)踐能力為出發(fā)點(diǎn),引導(dǎo)和強(qiáng)化學(xué)生服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、扎根基層的理念。在學(xué)校周邊地區(qū)建立一批穩(wěn)定的、長(zhǎng)效的、形式多樣的社會(huì)實(shí)踐基地,重點(diǎn)為學(xué)生創(chuàng)建更多與專業(yè)相關(guān)的社會(huì)實(shí)踐基地,逐步構(gòu)建“大平臺(tái)+專業(yè)特色+地區(qū)特色”的社會(huì)實(shí)踐體系模式。讓護(hù)生以“準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員”身份直接參與,把學(xué)到的知識(shí)用于實(shí)踐,在實(shí)踐中磨練意志,服務(wù)地區(qū)社會(huì)發(fā)展,推進(jìn)自身綜合素質(zhì)全面發(fā)展,贏得社會(huì)的認(rèn)同和直接支持,尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的認(rèn)可、青睞,同時(shí)也能把社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與自己的發(fā)展定位和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃緊密聯(lián)系在一起。
(三)構(gòu)建科學(xué)的護(hù)生社會(huì)實(shí)踐內(nèi)容體系
1.完善社會(huì)實(shí)踐課程體系的建設(shè)。要使護(hù)生通過(guò)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)更好地提升職業(yè)素質(zhì),必須進(jìn)一步豐富和完善實(shí)踐內(nèi)容。學(xué)校可將教學(xué)計(jì)劃內(nèi)實(shí)踐和教學(xué)計(jì)劃外實(shí)踐統(tǒng)一起來(lái),納入學(xué)校教學(xué)體系和人才培養(yǎng)方案,積極推動(dòng)護(hù)生社會(huì)實(shí)踐課程化建設(shè)的實(shí)施,按學(xué)生所在不同年級(jí)、專業(yè)有針對(duì)性的開展活動(dòng),根據(jù)護(hù)理專業(yè)課程進(jìn)展而不斷深入;服務(wù)內(nèi)容也要呈循序漸進(jìn)方式,形成多層次立體化模式,促進(jìn)社會(huì)實(shí)踐課程間的系統(tǒng)組合和優(yōu)化,發(fā)揮實(shí)踐育人的整體效應(yīng)。
2.加強(qiáng)專業(yè)資深教師對(duì)護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的指導(dǎo)。在專業(yè)性實(shí)踐活動(dòng)中,指導(dǎo)老師是決定活動(dòng)質(zhì)量的主要因素,通過(guò)老師的點(diǎn)撥指導(dǎo)、評(píng)價(jià)反饋能推動(dòng)活動(dòng)向縱深發(fā)展,因此應(yīng)組織、鼓勵(lì)資深護(hù)理專業(yè)教師積極參與到社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中來(lái),對(duì)活動(dòng)開展的專業(yè)性、實(shí)效性等方面給予指導(dǎo)。同時(shí),在實(shí)踐活動(dòng)開展過(guò)程中,可組建由專業(yè)指導(dǎo)老師、有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的高年級(jí)學(xué)生、低年級(jí)學(xué)生共同組成的團(tuán)隊(duì)。這是護(hù)生社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)的最優(yōu)構(gòu)建模式。該模式將不同知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)的人結(jié)合在一起,全面考慮團(tuán)隊(duì)成員的知識(shí)水平、能力、時(shí)間等因素,使團(tuán)隊(duì)中各成員真正實(shí)現(xiàn)角色互補(bǔ),達(dá)到資源的優(yōu)化配置,讓低年級(jí)學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中能夠更加深刻地了解社會(huì)、認(rèn)識(shí)社會(huì),讓社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)能夠最大程度地服務(wù)于社會(huì)。
3.進(jìn)一步完善護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的評(píng)價(jià)體系建設(shè)。評(píng)價(jià)體系建設(shè)是護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的重要組成部分,做好學(xué)生社會(huì)實(shí)踐評(píng)價(jià)工作的組織實(shí)施則是實(shí)現(xiàn)學(xué)校實(shí)踐育人目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)。要建立客觀、科學(xué)的評(píng)價(jià)體系,通過(guò)不同方式、不同渠道采集護(hù)生社會(huì)實(shí)踐信息,進(jìn)行定量和定性分析,對(duì)護(hù)生社會(huì)實(shí)踐的過(guò)程和效果及社會(huì)實(shí)踐對(duì)護(hù)生職業(yè)素質(zhì)的促進(jìn)方面做出一定的價(jià)值判斷,提出改進(jìn)與提高的方向和途徑,發(fā)揮評(píng)價(jià)的診斷、反饋和指導(dǎo)功能,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善實(shí)踐教學(xué)效果的評(píng)價(jià)和實(shí)踐能力的考核。建立科學(xué)合理的實(shí)踐活動(dòng)考核評(píng)價(jià)體系建設(shè)可從以下幾方面入手:一是實(shí)踐基地對(duì)護(hù)生實(shí)踐活動(dòng)的評(píng)價(jià),可通過(guò)定期座談、活動(dòng)效果評(píng)價(jià)表等形式進(jìn)行;二是學(xué)校設(shè)立學(xué)生社會(huì)實(shí)踐獲學(xué)生素質(zhì)教育學(xué)分制認(rèn)定辦公室,按參與活動(dòng)情況進(jìn)行量化考核和學(xué)分認(rèn)定;三是本人參與專業(yè)社會(huì)實(shí)踐心得或調(diào)研報(bào)告;四是校內(nèi)外指導(dǎo)教師評(píng)價(jià)。
參考文獻(xiàn):
[1] 周作霞.護(hù)理實(shí)踐的社會(huì)情境構(gòu)建與實(shí)踐探討[J].護(hù)理研究,2010,(1):76-77.
大學(xué)生暑假社會(huì)實(shí)踐工作總結(jié)2021
社會(huì)實(shí)踐結(jié)束后,我感到了自己有很大的收獲:
一、要善于溝通
身為一名漢語(yǔ)言文學(xué)的學(xué)生,善于與他人溝通這一點(diǎn)是非常重要的,而我的實(shí)踐,更加鍛煉了我的這種能力。要知道,與三十多位小朋友相處,是不容易的,這更鍛煉了我的溝通能力。在實(shí)習(xí)期間,我熟記每一位小同學(xué)的名字,與我班的34名學(xué)生都相處的很融洽,更有的的小朋友下課時(shí)也喜歡來(lái)找我玩。我認(rèn)為這是他們對(duì)我的一種認(rèn)可。
二、要勇于吃苦
在實(shí)習(xí)期間,我們的住宿條件不是很好,雖然是夏天,可是沒有電扇更沒有空調(diào),很熱,伙食情況也不是很好。但是我認(rèn)為,一個(gè)有作為的人,必定是一個(gè)能在各種環(huán)境都能堅(jiān)強(qiáng)奮進(jìn)的人。這些種種的事情,都是我對(duì)我的鍛煉。所以我不抱怨,不埋怨,在環(huán)境中繼續(xù)努力做好工作。
三、要有熱情和信心
干工作最怕三天新鮮之后厭煩。對(duì)于這份實(shí)習(xí),我深知熱情的重要性,一個(gè)沒有激情的人,是不會(huì)做出太大的事情的。而身為一名老師,你的情緒是會(huì)影響整個(gè)班級(jí)的學(xué)生學(xué)習(xí)情緒以及學(xué)生的學(xué)習(xí)效果的,所以,我依靠自己樂(lè)觀的心態(tài),并時(shí)刻鼓勵(lì)自己:生命不息,奮斗不止!在平淡的工作中,我也做的津津有味。四、要有條理性
面對(duì)7、8歲的孩子,他們很懵懂,很多事情都不懂,而且又貪玩,不愿意聽從老師的教導(dǎo),在教學(xué)上,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)學(xué)生不聽從管教的事情。對(duì)于我來(lái)說(shuō),這是一個(gè)挑戰(zhàn),因?yàn)槲易鍪虑橄矚g干脆利索,不喜歡拖拖拉拉,而于小孩子交流時(shí),就是要求你穩(wěn)下來(lái),慢下來(lái),耐心認(rèn)真,循序善誘。在這一點(diǎn)上,我認(rèn)為今年暑假我學(xué)到了很多,我能耐下心來(lái)與小孩子們交流,不厭其煩的的回答他們的問(wèn)題,耐心引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)。
隨著越來(lái)越多的公司在招聘人才時(shí)注重工作經(jīng)驗(yàn),大學(xué)生一畢業(yè)就去就業(yè),勢(shì)必會(huì)有一些劣勢(shì),不僅在個(gè)人自身經(jīng)歷上,更在處理事務(wù)的能力上,所以,大學(xué)生在步入社會(huì)之前,提前做些實(shí)踐、實(shí)習(xí),鍛煉自己的能力,提高自己的見識(shí),是非常有必要的。
回頭看看這一個(gè)月來(lái)我實(shí)習(xí)的一切,我想說(shuō)我對(duì)得起自己的付出和努力,對(duì)得起青春歲月中這段寶貴的時(shí)間。短短的實(shí)習(xí)學(xué)到的東西,定會(huì)讓我受益終生,這些收獲會(huì)給我力量,支持著我,在成長(zhǎng)的路上一路伴我前行。
大學(xué)生暑假社會(huì)實(shí)踐工作總結(jié)2021
又是一年暑假的到來(lái),但是我已經(jīng)不是當(dāng)時(shí)的大一新生了,經(jīng)過(guò)了大學(xué)的學(xué)習(xí),我也知道,大學(xué)并不是一個(gè)保險(xiǎn),如果我們沒有在大學(xué)的時(shí)候好好的努力,到了將來(lái)還是會(huì)面對(duì)失業(yè)的危險(xiǎn)。
所以在這個(gè)暑假中,我也并不打算在休息中度過(guò),好不容易來(lái)的長(zhǎng)假,我打算在更有意義的事情上度過(guò)。考慮到之后我們要去參加實(shí)習(xí)并需要去尋找工作,身邊的長(zhǎng)輩和學(xué)長(zhǎng)都推薦我去找一個(gè)自己專業(yè)對(duì)口的暑假工作去體驗(yàn)一下實(shí)習(xí)。我本人也對(duì)這樣的提議非常感興趣,想去嘗試一下真正工作過(guò)的體驗(yàn)。于是,我這個(gè)暑假的醫(yī)院實(shí)習(xí)生之旅就這樣開始了。對(duì)這次的實(shí)習(xí)體驗(yàn),我做了如下的報(bào)告:
這次我選擇的是在離家比較遠(yuǎn)的xxx醫(yī)院來(lái)參加實(shí)習(xí),因?yàn)槭堑谝淮螀⒓訉?shí)習(xí),所以我還是希望在更大的醫(yī)院中,學(xué)習(xí)更多,更專業(yè)的護(hù)理知識(shí)。
第一次穿上了潔白的護(hù)士服,我還覺得有些不習(xí)慣,就感覺自己突然長(zhǎng)大了一樣,明明在昨天還是以學(xué)生的心態(tài)來(lái)到這里,但是到了現(xiàn)在卻穿上了一身潔白的護(hù)士服。
在這里實(shí)習(xí)期間,我主要是在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下邊學(xué)習(xí),邊做一些簡(jiǎn)單的工作,但就算是做簡(jiǎn)單的工作,但只要是涉及病人的,護(hù)士長(zhǎng)也要親自把關(guān)。看著她每天明明有這么多的事情,但是卻對(duì)一些小事都不放過(guò)的責(zé)任心,讓我感到深深的敬佩。
[關(guān)鍵詞]護(hù)理;學(xué)生;護(hù)理倫理學(xué);學(xué)習(xí)興趣
護(hù)理倫理學(xué)是研究護(hù)理工作者在工作中處理各種關(guān)系的準(zhǔn)則和方法[1],對(duì)一名合格護(hù)生的培養(yǎng)具有極其重要的作用。但是由于《護(hù)理倫理學(xué)》屬人文學(xué)科,與專業(yè)課程如內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理學(xué)相比,護(hù)生一點(diǎn)也不重視。另外學(xué)生對(duì)倫理學(xué)的理解存在偏差,認(rèn)為倫理學(xué)就是給她們講道理、“洗腦”的一門課程,很難提起興趣。因此,如何提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,讓她們主動(dòng)的學(xué)、快樂(lè)的學(xué),并將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中,是教學(xué)的最終目的。
1.教學(xué)方法
《護(hù)理倫理學(xué)》這門課程理論性很強(qiáng),若采用傳統(tǒng)的說(shuō)教、填鴨式教學(xué)方法,嚴(yán)重影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和效果。為提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,本研究采取靈活多樣的形式對(duì)09級(jí)15個(gè)高職班700余名護(hù)生進(jìn)行授課,重新激發(fā)她們的學(xué)習(xí)興趣。
1.1案例分析
在備課的過(guò)程中,結(jié)合書本的理論知識(shí),列舉發(fā)生在我們身邊、貼切的案例,引導(dǎo)學(xué)生用所學(xué)到的理論來(lái)分析案例,大大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,取得了良好的教學(xué)效果。在講解護(hù)理倫理學(xué)理論基礎(chǔ)這一章節(jié)時(shí),例舉了大量的鮮活的事例,如湖南靖州的“醫(yī)院出動(dòng)救護(hù)車討價(jià)還價(jià)誤時(shí),男孩轉(zhuǎn)診途中死亡”和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院的“天價(jià)醫(yī)療費(fèi)”,同學(xué)們被案例的情景深深吸引,并初步具備了理性思考的能力。
1.2視頻播放
視頻教學(xué)可以使教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)直觀化、具體化和簡(jiǎn)單化,使看不見或看不清的東西變得看得見、看得清,幫助學(xué)生理解較抽象和復(fù)雜的內(nèi)容,歷來(lái)都深受同學(xué)的追捧。在護(hù)理倫理決策這一章節(jié)時(shí),給學(xué)生播放了電視劇《永不放棄》第九集--某銀行被搶劫,四個(gè)傷者被抬進(jìn)醫(yī)院,醫(yī)院只有3套監(jiān)護(hù)設(shè)備。首先得到救治的人是其中傷勢(shì)最重的,但他是一名罪犯;而那個(gè)傷勢(shì)最輕的人被排在最后,他卻是一名正局級(jí)的國(guó)家干部,這時(shí)我們醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)該如何決定?會(huì)如何決定?一晚期肺癌的老太太要求醫(yī)務(wù)工作者對(duì)她自己說(shuō)明病情的真實(shí)情況,這時(shí)又該怎么辦?這一連串的令人糾結(jié)的問(wèn)題,深深的揪著同學(xué)們的心,仿佛自己置身其中,激起學(xué)生濃厚的興趣,讓學(xué)生在模擬真實(shí)的環(huán)境中領(lǐng)悟倫理學(xué)的真諦。
1.3開展辯論賽
對(duì)相關(guān)倫理難題,組織辯論賽,如安樂(lè)死是否該在我國(guó)合法化。首先摸查同學(xué)對(duì)此問(wèn)題的觀點(diǎn),鼓勵(lì)兩組同學(xué)派出代表進(jìn)行公開辯論,并引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)查找相關(guān)的觀點(diǎn)。辯論中老師充當(dāng)主持人的身份,辯論雙方有理有據(jù)、振振有詞、辯論激烈。辯論結(jié)束時(shí)老師做一簡(jiǎn)短點(diǎn)評(píng),然后讓同學(xué)們觀看深圳衛(wèi)視22度觀察―安樂(lè)死是文明還是謀殺?,最后老師再做一總結(jié)。
1.4組織社會(huì)實(shí)踐
臨終關(guān)懷這個(gè)話題,學(xué)生由于缺少生活經(jīng)歷覺得很陌生,不知道都應(yīng)該做些什么、怎么做。通過(guò)播放北京松堂醫(yī)院―中國(guó)成立的第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院,創(chuàng)始人李偉院長(zhǎng)工作20多年的點(diǎn)點(diǎn)滴滴的故事,同學(xué)們對(duì)臨終關(guān)懷這項(xiàng)事業(yè)有了視覺上的了解。為了讓同學(xué)們切身體會(huì)臨終關(guān)懷,學(xué)校組織全系老師分別帶領(lǐng)同學(xué)去撫州市各個(gè)層次的福利中心和養(yǎng)老中心參觀,幫老人家梳頭發(fā)、剪指甲、量血壓、按摩和聊天等,同學(xué)們覺得很有意義,有了直接的感受。
2.效果評(píng)價(jià)
采用問(wèn)卷調(diào)查法,自制調(diào)查表,集中發(fā)放問(wèn)卷表,15個(gè)班級(jí)同學(xué)當(dāng)場(chǎng)填寫,當(dāng)場(chǎng)收回。調(diào)查問(wèn)卷包括對(duì)課程感興趣程度、開設(shè)這門課的收獲及有何意見及建議等問(wèn)題,用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
2.1感興趣程度比較
將上課前和上課后對(duì)《護(hù)理倫理學(xué)》的感興趣程度,用兩樣本配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行檢驗(yàn),結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=4.256,P<0.05),課程結(jié)束時(shí)同學(xué)對(duì)《護(hù)理倫理學(xué)》更感興趣了。
2.2其他教學(xué)評(píng)價(jià)
89.1%的同學(xué)認(rèn)為課程結(jié)束后非常有收獲或有收獲,60.0%認(rèn)為應(yīng)適當(dāng)增加課時(shí),50.8%認(rèn)為授課時(shí)應(yīng)適當(dāng)多增加案例,90.7%認(rèn)為視頻教學(xué)非常好,可增加,34.5%建議可提前開設(shè)本門課程。
3.討論
3.1提高教師自身素質(zhì),增加親和力
蘇聯(lián)教育學(xué)家蘇霍姆林斯基說(shuō):“是什么東西推動(dòng)學(xué)生去追求高尚的美德?是教師的精神和道德方面的表率作用。”由此可見,教師的道德素養(yǎng)對(duì)倫理學(xué)教育起著非常重要的作用。教師在傳授學(xué)生臨床技能的同時(shí),需提高自身素質(zhì),增加親和力,學(xué)生就會(huì)把對(duì)老師的感情遷移到學(xué)習(xí)上來(lái)。
3.2加強(qiáng)案例教學(xué),適當(dāng)增加視頻教學(xué)
在進(jìn)行案例分析時(shí),可以點(diǎn)名或?qū)W(xué)生分組,讓學(xué)生積極參與進(jìn)來(lái),各抒己見,在總結(jié)完學(xué)生的看法和觀點(diǎn)后,最后提出自己的看法或給出參考意見,這樣有助于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶。
3.3增加護(hù)理倫理講授的具體內(nèi)容
目前《護(hù)理倫理學(xué)》教材的內(nèi)容大多講的是護(hù)理道德的歷史發(fā)展概況、護(hù)理道德的基本原則、規(guī)范和范疇等,對(duì)臨床工作中面臨的倫理問(wèn)題,如器官移植、腦死亡、人工授精、流產(chǎn)等欠缺,這些是同學(xué)感興趣的內(nèi)容,而且也是同學(xué)今后在臨床實(shí)習(xí)或工作會(huì)遇到的問(wèn)題,應(yīng)適當(dāng)增加,使護(hù)生在對(duì)待即將面臨的臨床實(shí)習(xí)或工作中不會(huì)感到迷茫。
3.4營(yíng)造良好的課堂氛圍
營(yíng)造一個(gè)既嚴(yán)肅又活潑的課堂氣氛,給學(xué)生自由發(fā)揮和積極思索的空間,有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。如果老師過(guò)于嚴(yán)格,課堂氣氛沉悶,學(xué)生不發(fā)言或不敢發(fā)言,形成惡性循環(huán),教學(xué)效果差;如果過(guò)于松散,課堂秩序差,教學(xué)效果也不好,充分發(fā)揮案例分析和辯論賽等形式,讓學(xué)生在和諧互動(dòng)的環(huán)境中學(xué)知識(shí)。
4.小結(jié)
綜上所述,案例分析、視頻播放、辯論賽和社會(huì)實(shí)踐等教學(xué)方法,提高了護(hù)生《護(hù)理倫理學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)起到了重要作用。
關(guān)鍵詞:高職護(hù)理;人才培養(yǎng);特色;探析
在激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中,高校畢業(yè)生如何脫穎而出順利就業(yè),不僅是畢業(yè)生要思考的問(wèn)題,更是高校要思考和研究的課題。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)由治療轉(zhuǎn)為預(yù)防,在不同的護(hù)理崗位有不同的特色需求,有的要求能提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。因此,地方高校開展護(hù)理專業(yè)特色人才培養(yǎng),適應(yīng)地方醫(yī)療的特色需求,有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一“、專業(yè)特色”的內(nèi)涵解析
特色是“獨(dú)特”、“與眾不同”、“別具一格”的意思,是一個(gè)事物或一種事物表現(xiàn)出顯著區(qū)別于其他事物的風(fēng)格、形式。專業(yè)特色是高校在長(zhǎng)期的辦學(xué)過(guò)程中,積淀發(fā)展、逐步形成的符合教育發(fā)展規(guī)律,適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要,具有鮮明特色的專業(yè),主要體現(xiàn)在專業(yè)符合地方需要、人才培養(yǎng)模式、師資隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)生能力培養(yǎng)等方面,并得到同行或?qū)<业恼J(rèn)可,人才培養(yǎng)質(zhì)量高,有一定社會(huì)知名度,形成了自己的品牌。
二、高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀
1.人才培養(yǎng)目標(biāo)定位不準(zhǔn)。多數(shù)高校的定位是培養(yǎng)高層次技能型人才,而不是各級(jí)各類、具有特色的專業(yè)人才。高校不能準(zhǔn)確定位,難以發(fā)揮在地方醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的作用。把就業(yè)方向放在沿海發(fā)達(dá)地區(qū),專業(yè)特色不突出,更沒有地方和行業(yè)特色。在人才培養(yǎng)中,沒有體現(xiàn)是為服務(wù)一線需要的專業(yè)特色的高級(jí)技術(shù)專門人才。學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)高職護(hù)理的定位也存在不當(dāng),當(dāng)作是專升本的通道,對(duì)專業(yè)技能不感興趣,在學(xué)習(xí)中重理論輕實(shí)踐,動(dòng)手操作能力不強(qiáng)。2.人才培養(yǎng)模式趨同。高校的人才培養(yǎng)模式?jīng)]有結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)設(shè)定具體的培養(yǎng)規(guī)格,提出的是一般性要求,如厚基礎(chǔ)、寬口徑。畢業(yè)生在就業(yè)面試中展現(xiàn)給用人單位的是“千人一面”。社會(huì)對(duì)人才的需求是多樣化的,不同單位的需求也有差異性,學(xué)生像一個(gè)模子刻出來(lái)的就會(huì)難以滿足社會(huì)的不同需求,這就導(dǎo)致了就業(yè)難。在《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》中,對(duì)高校提出“形成各自的辦學(xué)理念和風(fēng)格,在不同領(lǐng)域辦出特色。”可見,人才培養(yǎng)要適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,樹立多樣化人才觀念,突出專業(yè)特色和優(yōu)勢(shì)。
三、高職護(hù)理專業(yè)特色人才培養(yǎng)途徑
高校要培養(yǎng)專業(yè)特色人才,做好專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的準(zhǔn)確定位是關(guān)鍵。有了符合自身優(yōu)勢(shì)的特色人才培養(yǎng)目標(biāo),才能彰顯大學(xué)的獨(dú)特性和人才競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。廣西科技大學(xué)高職護(hù)理專業(yè)在人才培養(yǎng)上,經(jīng)過(guò)多年的積累和凝練,發(fā)揮綜合大學(xué)的優(yōu)勢(shì),逐步形成特色鮮明的“校院合作、工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式。1.構(gòu)建特色人才培養(yǎng)模式。在人才培養(yǎng)目標(biāo)制定中發(fā)揮綜合性大學(xué)優(yōu)勢(shì),突出實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。學(xué)校教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)與護(hù)理專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)共同對(duì)教學(xué)改革、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)進(jìn)行研究,在調(diào)研和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,制訂了護(hù)理專業(yè)“校院合作、工學(xué)結(jié)合”人才培養(yǎng)方案。在實(shí)施中,強(qiáng)化學(xué)生的專業(yè)技能和獲得“雙證”(畢業(yè)證和護(hù)士資格證)的培養(yǎng)目標(biāo),以《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011—2015年)》為引領(lǐng),將理論知識(shí)、職業(yè)技能和臨床實(shí)踐融合,在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中突出實(shí)踐環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)校外實(shí)習(xí)基地和學(xué)校共同培養(yǎng)學(xué)生模式,使學(xué)生具有扎實(shí)的專業(yè)技能,形成以護(hù)理禮儀為特色的人才培養(yǎng)模式。2.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),突出專業(yè)特色。隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的要求不斷提高,一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù),還要有良好的心理素質(zhì)、健康的人格和完美的形象。南丁格爾曾說(shuō)“:護(hù)理是科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合”。護(hù)理的藝術(shù)性在于護(hù)士展現(xiàn)的獨(dú)特的美。因此,在課程教學(xué)中要突出專業(yè)特色。一是注重護(hù)理實(shí)踐能力、職業(yè)崗位能力的培養(yǎng)。學(xué)校建有護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心,模擬真實(shí)病房環(huán)境,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐一體化教學(xué)。二是“訂單式”培養(yǎng),將實(shí)習(xí)與就業(yè)結(jié)合,與實(shí)習(xí)醫(yī)院簽訂頂崗實(shí)習(xí)協(xié)議,共同培養(yǎng)護(hù)生。三是開設(shè)護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理禮儀與溝通、藝術(shù)鑒賞等必修課,把護(hù)理與人文藝術(shù)結(jié)合,提高學(xué)生人文修養(yǎng)、禮儀與溝通。3.建設(shè)特色的教師隊(duì)伍和輔導(dǎo)員隊(duì)伍。教師水平的高低直接影響到教學(xué)質(zhì)量。高水平的教師,培養(yǎng)的學(xué)生才能“青出于藍(lán)而勝于藍(lán)”。很多高校提倡建設(shè)一支有較高學(xué)術(shù)水平和實(shí)踐能力的“雙師型”師資隊(duì)伍。加強(qiáng)教師交流與學(xué)習(xí),建立具有護(hù)理專業(yè)特色的教師團(tuán)隊(duì)和學(xué)術(shù)帶頭人,在教學(xué)中融入新理念、新思想,與學(xué)生碰撞出智慧的火花,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。輔導(dǎo)員是學(xué)生成長(zhǎng)的引路人、人生導(dǎo)師,一支高素質(zhì)、綜合能力強(qiáng)的輔導(dǎo)員隊(duì)伍,可以給予學(xué)生積極的引導(dǎo),通過(guò)言傳身教,幫助大學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自我、完善自我,擁有健康的心理品質(zhì)。4.開展特色的校園文化活動(dòng)。有特長(zhǎng)、專業(yè)技能過(guò)硬、形象氣質(zhì)好、社會(huì)實(shí)踐豐富的畢業(yè)生容易就業(yè)。針對(duì)用人單位的需求,把素質(zhì)拓展、社會(huì)實(shí)踐納入人才培養(yǎng)方案。開展特色校園文化活動(dòng),如模擬面試比賽、職業(yè)生涯規(guī)劃大賽、護(hù)理操作技能大賽、護(hù)理禮儀風(fēng)采比賽等,發(fā)揮學(xué)生的特長(zhǎng),培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力,提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。開展社會(huì)實(shí)踐,使學(xué)生更快地適應(yīng)社會(huì)、融入社會(huì),比如志愿者服務(wù)、公益活動(dòng)等,明確每個(gè)學(xué)期達(dá)到相應(yīng)的社會(huì)實(shí)踐時(shí)數(shù),以此作為考核指標(biāo)。5.培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)。創(chuàng)新是一個(gè)民族的靈魂,是國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的動(dòng)力,創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)已是當(dāng)今大學(xué)的使命。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,對(duì)護(hù)理人員的要求也有了更高的要求,一個(gè)沒有創(chuàng)新能力的人,很難適應(yīng)崗位環(huán)境的變化。在對(duì)廣西科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院高職護(hù)理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查中,對(duì)于學(xué)校教學(xué)中創(chuàng)新能力培養(yǎng),畢業(yè)生評(píng)價(jià)不高,用人單位的評(píng)價(jià)也較低。
而用人單位在招聘中傾向于有創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力的畢業(yè)生。這就要求學(xué)校適當(dāng)?shù)恼{(diào)整課程,加強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。在教學(xué)實(shí)踐中改變“灌輸式”的教學(xué)模式,運(yùn)用啟發(fā)式的教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造思維能力。高職護(hù)理專業(yè)走特色發(fā)展之路,符合我國(guó)的國(guó)情,有利于人才培養(yǎng)適應(yīng)地方醫(yī)療需求,有利于拓展畢業(yè)生的就業(yè)渠道,推動(dòng)地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
作者:韋柳婭 單位:廣西科技大學(xué)
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[4]李杰.高職護(hù)理專業(yè)辦學(xué)特色的探索與實(shí)踐[J].中國(guó)校外教育,2014,(2):104-105.
【關(guān)鍵詞】通識(shí)教育 課程設(shè)置 高職 護(hù)理
【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1006-9682(2010)07-0073-02
通識(shí)教育是英文“general education”的譯文,也有學(xué)者把它譯為“普通教育”、“一般教育”、“通才教育”等。自19世紀(jì)初美國(guó)博德學(xué)院的帕卡德教授第一次將它與大學(xué)教育聯(lián)系起來(lái)之后,越來(lái)越多的人熱衷于對(duì)它進(jìn)行研究和討論。以往對(duì)通識(shí)教育的概念論述主要集中在以下三個(gè)方面:
其一,從通識(shí)教育的性質(zhì)角度加以闡述。通識(shí)教育是高等教育的組成部分;通識(shí)教育是“非專業(yè)、非職業(yè)性的教育”;是對(duì)所有大學(xué)生的教育;是一種大學(xué)理念,即整個(gè)大學(xué)的辦學(xué)思想;通識(shí)教育與自由教育同義,其實(shí)質(zhì)就是對(duì)自由與人文傳統(tǒng)的繼承。其二,從通識(shí)教育目的的角度進(jìn)行闡述。如:“通識(shí)教育指非職業(yè)性和非專業(yè)性的教育,目的在于培養(yǎng)健全的個(gè)人和自由社會(huì)中健全的公民”;“通識(shí)教育作為大學(xué)的理念應(yīng)該是造就具備遠(yuǎn)大眼光、通融識(shí)見、博雅精神和優(yōu)美情感的人才的高層的文明教育和完備的人性教育”;“通識(shí)教育旨在給學(xué)生灌輸關(guān)于好公民的態(tài)度和理解”等等。這類定義強(qiáng)調(diào)通識(shí)教育是關(guān)注人的生活的、道德的、情感的和理智的和諧發(fā)展的教育。其三,從通識(shí)教育的內(nèi)容角度進(jìn)行論述。如:“給20歲~25歲的青年一種關(guān)于人類興趣的所有學(xué)科的準(zhǔn)確的、一般性的知識(shí)”;“通識(shí)教育是一種使學(xué)生熟悉知識(shí)主要領(lǐng)域內(nèi)的事實(shí)的思想的教育類型”。這類定義認(rèn)為,通識(shí)教育是關(guān)于人的生活的各個(gè)領(lǐng)域的知識(shí)和技能的教育,是非專業(yè)性的、非職業(yè)性的、非功利性的、不直接為職業(yè)作準(zhǔn)備的知識(shí)和能力的教育,其涉及范圍寬廣全面。
一、加強(qiáng)高職院校通識(shí)教育的必要性
大學(xué)通識(shí)教育就是閃爍著智慧光芒的理論教育,是對(duì)所有大學(xué)生普遍進(jìn)行的共同文化教育,涵蓋了語(yǔ)言、文化、歷史、科學(xué)等知識(shí)。通識(shí)教育也是做人的教育,教育大學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)如何做人,把就業(yè)和學(xué)習(xí)緊密地聯(lián)系在一起,從而將大學(xué)生培養(yǎng)成符合時(shí)展要求的社會(huì)建設(shè)者。基于這一出發(fā)點(diǎn),高職院校專業(yè)課程與基礎(chǔ)課程的配置應(yīng)符合國(guó)家指導(dǎo)性的規(guī)范,職業(yè)教育課程改革應(yīng)符合國(guó)家市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求。課程體系的融合是在通識(shí)教育這個(gè)大前提下完成的。通識(shí)課程的教材提供更多的信息,更深刻的內(nèi)涵,因此教師在備課時(shí)就需要投入更大的精力,把必要信息盡量全面的傳達(dá)給學(xué)生。而實(shí)習(xí)和實(shí)訓(xùn)也是高職院校培養(yǎng)學(xué)生的重要環(huán)節(jié),這就需要促進(jìn)通識(shí)教師隊(duì)伍的成長(zhǎng),尤其是雙師型教師。[2]
綜上所述,要培養(yǎng)出高素質(zhì)、多技能的高職人才,就必須加強(qiáng)高職院校的通識(shí)教育。
二、通識(shí)教育與護(hù)理專業(yè)的聯(lián)系
1.通識(shí)教育對(duì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的要求
通識(shí)教育是高等教育領(lǐng)域出現(xiàn)的一種新的教育理念和教育思想,從通識(shí)教育的角度來(lái)審視和探索護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式,調(diào)整和改革護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)方案,對(duì)于提高護(hù)理專業(yè)的人才質(zhì)量具有積極的意義。[1]通識(shí)教育強(qiáng)調(diào)在掌握基本知識(shí)、理論的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生對(duì)自己以及自己和社會(huì)、自己和外界環(huán)境等多種關(guān)系作出正確判斷,培養(yǎng)正確處理的能力。[1]
自20世紀(jì)中期以來(lái),尤其是進(jìn)入90年代以后,隨著以生物技術(shù)、微電子技術(shù)、通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等為標(biāo)志的科學(xué)技術(shù)的更新與發(fā)展,護(hù)理學(xué)也進(jìn)入了一個(gè)嶄新的快速發(fā)展的階段。護(hù)理學(xué)科的性質(zhì)與內(nèi)涵通識(shí)也發(fā)生了深刻的變化,這些變化主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:首先是新理論、新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn);其次是護(hù)理學(xué)與其他學(xué)科的交叉、滲透、整合越來(lái)越明顯;第三是醫(yī)學(xué)模式逐漸由單一的傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铷D―心理――社會(huì)等多因素構(gòu)成的復(fù)合模式。護(hù)理學(xué)科的這些發(fā)展特征,對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)模式和知識(shí)結(jié)構(gòu)的創(chuàng)新提出了新的更高要求。護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的人才不僅需要具備護(hù)理專業(yè)知識(shí),而且還必須具備更為寬廣的知識(shí)背景、人文社科知識(shí)、文學(xué)藝術(shù)知識(shí)、政治歷史知識(shí)等等。只有這樣才能順應(yīng)21世紀(jì)護(hù)理學(xué)科和整個(gè)社會(huì)的發(fā)展要求。通識(shí)教育既是時(shí)代的選擇,也是現(xiàn)代社會(huì)對(duì)人的全面發(fā)展的要求。[3]
2.通識(shí)教育是護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)的客觀需求
現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)人才首先應(yīng)該是和諧發(fā)展、人格完整的人,其次才是護(hù)理方面的專門人才。但由于歷史和現(xiàn)實(shí)等多種因素的影響,導(dǎo)致護(hù)理教育一直強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)知、適應(yīng)、掌握、發(fā)展護(hù)理專業(yè)知識(shí)的能力,教師著力于教會(huì)學(xué)生專業(yè)知識(shí),教學(xué)內(nèi)容也基本上集中在基本理論、基本知識(shí)、基本技能為主的純科學(xué)方面,而忽視了讓學(xué)生從人生的意義、人生的價(jià)值等根本問(wèn)題上去審視、改變和培養(yǎng)自己,因此教育的純“工具意識(shí)”和“職業(yè)至上”的觀點(diǎn)對(duì)護(hù)理教育的影響較為嚴(yán)重,導(dǎo)致我們大多只在實(shí)用主義、功利主義的層面上去判斷事物、思考問(wèn)題。其結(jié)果是學(xué)生雖然掌握了一定的知識(shí)和技能,卻有缺失健全、完整的人格。作為一名和諧發(fā)展的護(hù)理專門人才,其價(jià)值觀念、道德情操是建立在文化素養(yǎng)之上的,特別是文史哲知識(shí)之上的。只有具備了一定的文學(xué)素養(yǎng),才能深刻理解人類的快樂(lè)與痛苦;只有具備了豐富的歷史知識(shí),才能總結(jié)和反思過(guò)去,展望和把握未來(lái);只有奠定了一定的哲學(xué)基礎(chǔ),才能積累生活經(jīng)驗(yàn)和人生智慧。所以在教育過(guò)程中不僅要進(jìn)行專業(yè)教育,更要加強(qiáng)通識(shí)教育。而護(hù)理學(xué)專業(yè)通識(shí)課程的設(shè)置,順應(yīng)了現(xiàn)代高等教育發(fā)展的趨勢(shì)。
護(hù)理學(xué)是一門典型的技術(shù)應(yīng)用型學(xué)科,護(hù)理教育強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐結(jié)合,注重實(shí)踐技能的培養(yǎng),在這種思想的影響下,護(hù)理教育就不可避免地出現(xiàn)了這種強(qiáng)調(diào)專業(yè)教育而忽視通識(shí)教育,重視實(shí)踐教學(xué)而輕視理論教學(xué)的現(xiàn)象。在過(guò)去的護(hù)理教學(xué)中存在著一些誤區(qū),主要表現(xiàn)在片面強(qiáng)調(diào)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的教育,而忽視學(xué)生人文、社會(huì)科學(xué)知識(shí)的教育;片面強(qiáng)調(diào)學(xué)生崗位任職需要能力的培養(yǎng),而忽視學(xué)生發(fā)展能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng);片面強(qiáng)調(diào)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),而忽視學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng),其結(jié)果是導(dǎo)致學(xué)生人文社科知識(shí)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、協(xié)作精神和溝通能力等相對(duì)不足。這些都會(huì)影響學(xué)生作為一個(gè)和諧的人、完整的人、健全的人的全面、整體和長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。[3]因此,通識(shí)教育是護(hù)理學(xué)人才培養(yǎng)的客觀需求,勢(shì)在必行。
3.通識(shí)教育對(duì)護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的影響
護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是:培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線、德智體美全面發(fā)展、具有良好的職業(yè)道德、掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科知識(shí)和專業(yè)技能、能獨(dú)立分析和解決護(hù)理專業(yè)常見問(wèn)題、具備良好的人際關(guān)系和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神、具有創(chuàng)新意識(shí)和持續(xù)發(fā)展能力并工作在醫(yī)療衛(wèi)生單位第一線和國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)應(yīng)用型人才。在培養(yǎng)目標(biāo)中,全面發(fā)展“良好的職業(yè)道德”、良好的人際關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神、創(chuàng)新意識(shí)和可持續(xù)發(fā)展能力是培養(yǎng)目標(biāo)的重要組成部分。而目前單一的政治理論課程和學(xué)時(shí)有限的人文修養(yǎng)一類的課程難以達(dá)到和實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的培養(yǎng)目標(biāo),同時(shí),隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,越來(lái)越要求護(hù)理人員具備廣博的通識(shí)知識(shí)及相應(yīng)的修養(yǎng),可以說(shuō)通識(shí)知識(shí)及其修養(yǎng)已成為高標(biāo)準(zhǔn)完成護(hù)理工作所必須具備的基本條件,同時(shí)也是衡量護(hù)理人才質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。而要滿足這些條件、達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)是需要經(jīng)過(guò)專門教育和培養(yǎng)的。要實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)全面發(fā)展的培養(yǎng)目標(biāo),就必須加強(qiáng)通識(shí)教育,增強(qiáng)學(xué)生政治、歷史、人文、藝術(shù)、社會(huì)等方面的知識(shí),提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。積極、主動(dòng)地將專業(yè)教育與通識(shí)教育結(jié)合的思想和模式引入教學(xué),改革課程和改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容。在培養(yǎng)學(xué)生如何做事的同時(shí),培養(yǎng)學(xué)生如何做人;在培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)精神的同時(shí),培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。[3]
三、通識(shí)課程的設(shè)置
1.國(guó)外高校通識(shí)課程的設(shè)置
通識(shí)教育課程的形式多種多樣,但最基本的還是核心課程。跨學(xué)科綜合課程是通識(shí)課程的主要形式之一。美國(guó)多數(shù)大學(xué)根據(jù)自身通識(shí)教育理念組織一組或多組核心課程,要求學(xué)生必選或限定性選修。如哈佛大學(xué)的核心課程包括:外國(guó)文化、歷史研究、文學(xué)與藝術(shù)、道德思維、科學(xué)與社會(huì)分析等領(lǐng)域。
加強(qiáng)人文教育,形成文理兼容的教學(xué)模式,科學(xué)與人文的結(jié)合是高等教育發(fā)展的必然趨勢(shì)。在課程設(shè)置上,要求學(xué)生選修本學(xué)科之外的其他學(xué)科領(lǐng)域課程,如文、史、哲、藝術(shù)、法律、自然科學(xué)等。
實(shí)行學(xué)分制,允許學(xué)生跨專業(yè)選修和多專業(yè)輔修。這樣不僅可以拓寬學(xué)生的知識(shí)面,還能提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。這有利于學(xué)生的能力從單一化向多元化發(fā)展,充分體現(xiàn)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,使優(yōu)秀人才脫穎而出,同時(shí)也有利于提高教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)復(fù)合型人才。
國(guó)外高校通識(shí)課程的設(shè)置對(duì)我們有借鑒和參考價(jià)值。我國(guó)高校也在努力探索具有自身特色的通識(shí)課程。[3]
2.護(hù)理專業(yè)通識(shí)課程的設(shè)置
因此,在保證學(xué)生所學(xué)專業(yè)基本要求的前提下,將人文社會(huì)學(xué)科的基本理論、人文精神和能力的培養(yǎng)融入各學(xué)科的教學(xué)中。同時(shí)逐步增加人文社會(huì)學(xué)科的課程數(shù)和課時(shí)數(shù)。除開設(shè)國(guó)家教育主管部門要求的通識(shí)教育課程外,在必修課、限定選修課、任意選修課中均開設(shè)通識(shí)教育課程,加大通識(shí)教育的寬度。如在必修課中開設(shè)大學(xué)國(guó)文、中國(guó)文史、法律等課程,在選修課中設(shè)置政治與歷史,文學(xué)與哲學(xué),科學(xué)與藝術(shù)類課程。讓學(xué)生根據(jù)自己的興趣和實(shí)際需要進(jìn)行選修。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)通識(shí)教育的力度,對(duì)學(xué)生通識(shí)教育課程的學(xué)習(xí)作出相應(yīng)規(guī)定,并要求學(xué)生的通識(shí)教育課程必須修滿一定學(xué)分。
護(hù)理專業(yè)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)既是教育與生產(chǎn)勞動(dòng)相結(jié)合的主要內(nèi)容,也是加強(qiáng)通識(shí)教育的重要途徑,應(yīng)該從培養(yǎng)和諧、全面發(fā)展的人才的高度認(rèn)識(shí)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),加強(qiáng)對(duì)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的規(guī)劃,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)、教育,把學(xué)習(xí)、實(shí)踐、體驗(yàn)通識(shí)知識(shí)作為社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的重要內(nèi)容,提高社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的質(zhì)量和效果。
參考文獻(xiàn)
1 徐 剛.論護(hù)理教育中的通識(shí)教育.護(hù)理學(xué)雜志,2006.21(4):70~71
行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法通過(guò)實(shí)際鍛煉,不僅強(qiáng)化了學(xué)生的理論知識(shí)素養(yǎng),而且有效鍛煉了學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力,讓學(xué)生在不斷的實(shí)踐當(dāng)中鞏固護(hù)理知識(shí)要點(diǎn),增強(qiáng)崗位責(zé)任心和職業(yè)道德感,培養(yǎng)了學(xué)生的綜合職業(yè)能力。護(hù)理工作不單涉及到護(hù)理專業(yè)知識(shí),而且還涉及護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理服務(wù)觀念、護(hù)理職業(yè)道德修養(yǎng)等多方面知識(shí),運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法可以促進(jìn)學(xué)生在這種學(xué)習(xí)氛圍中提高專業(yè)技能與個(gè)人修養(yǎng),從而培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力。在行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法中,通過(guò)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)和社會(huì)實(shí)踐能力的培養(yǎng),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中結(jié)合理論知識(shí)的具體實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和社會(huì)交往的能力,并在這種知識(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中,培養(yǎng)學(xué)生健全的情感,人性化的護(hù)理服務(wù)理念,培養(yǎng)學(xué)生與他人溝通協(xié)作能力。教師要注重在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生這些方面的綜合職業(yè)能力,培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中的自尊心、自信心和成就感,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。
二、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在中職護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中應(yīng)用
行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在學(xué)習(xí)過(guò)程中通過(guò)設(shè)立學(xué)習(xí)目標(biāo)、教學(xué)過(guò)程控制、教學(xué)成果評(píng)估,根據(jù)中職學(xué)生的具體情況來(lái)制定學(xué)習(xí)信息、學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)質(zhì)量、學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)等方面的教學(xué)內(nèi)容。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在中職護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用情況如下:
1、學(xué)生為學(xué)習(xí)主體行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)動(dòng)手能力為主,教師在教學(xué)過(guò)程中只扮演一個(gè)引導(dǎo)者和解答者的角色,讓學(xué)生在自主學(xué)習(xí)的氛圍中提高護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)與運(yùn)用的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過(guò)程中,以基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)作為學(xué)生的職業(yè)導(dǎo)向,設(shè)置真實(shí)的工作情景,讓學(xué)生在情景模擬中不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,培養(yǎng)分析反思工作過(guò)程的習(xí)慣,積累護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),為以后踏上護(hù)理工作崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。為了充分挖掘?qū)W生的主動(dòng)能力,行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法倡導(dǎo)學(xué)生參與基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)的教學(xué)過(guò)程,真正讓學(xué)生做學(xué)習(xí)的主人,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和學(xué)習(xí)熱情。讓學(xué)生參與基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過(guò)程,不僅可以發(fā)揮學(xué)生的主體作用,提高教學(xué)效率,還可以培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作能力和集體意識(shí),提高學(xué)生的組織能力、調(diào)控能力。
2、尊重學(xué)生的主體意識(shí)教師要鼓勵(lì)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,對(duì)于學(xué)生在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中產(chǎn)生的不同看法和建議要予以重視,給與充分的肯定和鼓勵(lì)。比如,教師可以設(shè)置研究課題,讓學(xué)生根據(jù)所學(xué)專業(yè)知識(shí)討論如何建立醫(yī)院流行性感冒疾病及其并發(fā)癥的預(yù)防、處理、治療、康復(fù)保養(yǎng)等方面的內(nèi)容,讓學(xué)生根據(jù)實(shí)際大膽設(shè)想,提出各種可行性的辦法。最后,師生一起共同總結(jié)這些討論結(jié)果,選出具有代表性和可操作性的建議,對(duì)同學(xué)作出鼓勵(lì)和評(píng)價(jià)。
護(hù)理工作社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到**院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期n天的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)**院的門檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個(gè)討論會(huì),我也靜靜的來(lái)到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來(lái)。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn),覺得今天真是過(guò)到好充實(shí)啊!
我認(rèn)為到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。**院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
經(jīng)過(guò)n天的實(shí)習(xí),我對(duì)臨床護(hù)理有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí),醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰(shuí)大誰(shuí)小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過(guò)觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性,認(rèn)識(shí)到社會(huì)各界對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識(shí)的同時(shí),學(xué)會(huì)更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來(lái)找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護(hù)意識(shí),增加法律知識(shí),更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,各大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校也在不斷改進(jìn)臨床護(hù)理教育方法,以期培養(yǎng)素質(zhì)高、技術(shù)能力高的護(hù)理人員。因此,以模擬病房或醫(yī)院的情景模擬教學(xué)越來(lái)越為臨床護(hù)理教育所廣泛應(yīng)用于護(hù)理學(xué)生培養(yǎng)、新護(hù)士入職培訓(xùn)及科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)等。作為一種新型教學(xué)方法,情景模擬教學(xué)既能單獨(dú)應(yīng)用于教學(xué)中,也可與其他教學(xué)方法相結(jié)合使用,并采用量表、理論考核及臨床思維能力來(lái)評(píng)價(jià)護(hù)理人員學(xué)習(xí)效果。
1 情景模擬教學(xué)簡(jiǎn)介
1.1 定義 作為一種測(cè)試方法,情景模擬是在綜合考慮執(zhí)行者責(zé)任及工作內(nèi)容后,給予適當(dāng)?shù)膬?nèi)容編排而進(jìn)行的測(cè)試[1]。在模擬情景中,執(zhí)行者需要面對(duì)各種各樣的問(wèn)題,并通過(guò)各種處理措施來(lái)測(cè)試執(zhí)行者的心理素質(zhì)及潛在能力,進(jìn)而充分顯露情景模擬教學(xué)的特點(diǎn)。對(duì)于情景模擬教學(xué)的定義,學(xué)者們各有不同解釋。有學(xué)者認(rèn)為,情景模擬教學(xué)即通過(guò)建立近乎真實(shí)的臨床情景,模擬并再現(xiàn)事件發(fā)生、發(fā)展的環(huán)境,并讓學(xué)生參與其中,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)學(xué)到知識(shí)、提升能力及增強(qiáng)情感的教學(xué)方法[2]。也有學(xué)者認(rèn)為情景模擬教學(xué)即根據(jù)一個(gè)主題,教師建立情景并使學(xué)生在事件發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中通過(guò)扮演各自角色而獲取知識(shí)的過(guò)程[3]。對(duì)于護(hù)理教育來(lái)說(shuō),采用情景模擬能夠有效提高教學(xué)質(zhì)量,且在全面考量教學(xué)大綱及教學(xué)內(nèi)容后,教師能夠模擬建立特定情景,使教學(xué)內(nèi)容通過(guò)情景生動(dòng)、真實(shí)的展示在學(xué)生面前,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)而提高學(xué)生的參與感,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐雙提升的效果。
1.2 理論基礎(chǔ)與意義 在情景模擬教學(xué)方法中,其理論基礎(chǔ)是情境認(rèn)知理論,該理論以行為主義與認(rèn)知心理學(xué)為發(fā)展基礎(chǔ),是情景模擬教學(xué)的重要學(xué)習(xí)理論[4]。通過(guò)情境認(rèn)知理論對(duì)社會(huì)文化因素展開深入探究能夠充分考慮到在學(xué)習(xí)過(guò)程中社會(huì)文化的影響程度。也就是說(shuō),情境認(rèn)知理論更重視實(shí)踐,因此可以在教學(xué)過(guò)程中重視學(xué)生的主體地位,并使教學(xué)內(nèi)容與活動(dòng)更接近社會(huì)實(shí)踐[5]。此外,在真實(shí)情境中學(xué)習(xí)與教學(xué)是情境認(rèn)知理論關(guān)注的重點(diǎn),在情境認(rèn)知理論看來(lái),通過(guò)情境模擬教學(xué)其實(shí)就是通過(guò)實(shí)踐來(lái)實(shí)現(xiàn)教學(xué)與學(xué)習(xí)的過(guò)程,這一過(guò)程利于學(xué)生后續(xù)的發(fā)展與教學(xué)內(nèi)容的一致性,更利于學(xué)生進(jìn)入社會(huì)后的發(fā)展。
2 情景模擬教學(xué)在我國(guó)護(hù)理教育中的應(yīng)用情況
2.1 教學(xué)方案設(shè)計(jì)情況 目前,理論教學(xué)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)是護(hù)理教育的兩個(gè)主要課程內(nèi)容,而將情景模擬教學(xué)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)課程中,則使得教師能夠充分按照教學(xué)內(nèi)容及要求選取相對(duì)適宜的、可以作為參考的情景模擬主題來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)案例。這一過(guò)程中,教師可借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)于教學(xué)進(jìn)行前的2-3周將教學(xué)案例及要求發(fā)送給學(xué)生,并分配模擬情景中學(xué)生所扮演的角色。此外,還可將情景模擬教學(xué)應(yīng)用于社區(qū)健康宣教及家庭隨訪中,更有利于人們不斷提高自身對(duì)于疾病的認(rèn)知程度。
2.2 教學(xué)方法實(shí)行情況 在進(jìn)行情景模擬教學(xué)時(shí),需要注意的是,在分配角色時(shí)要保證合理性,并安排帶教老師在實(shí)驗(yàn)中心進(jìn)行模擬教學(xué)。由于每個(gè)學(xué)生所扮演的角色不同,在體驗(yàn)過(guò)角色后,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠懻撆c總結(jié),以提升學(xué)生對(duì)特定角色需要掌握知識(shí)的認(rèn)知。此外,學(xué)生間還可進(jìn)行互評(píng),在互評(píng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、總結(jié)問(wèn)題,以此不斷提升自身護(hù)理能力。
2.3 教學(xué)結(jié)果分析情況 在結(jié)合情景模擬教學(xué)完成實(shí)驗(yàn)課程后,應(yīng)就教學(xué)目標(biāo)制定調(diào)查問(wèn)卷,用以調(diào)查學(xué)生在情景模擬教學(xué)與實(shí)驗(yàn)課程相結(jié)合的教學(xué)中的知識(shí)掌握程度等,以便后續(xù)不斷改進(jìn)情景模擬與實(shí)驗(yàn)課程相結(jié)合的問(wèn)題,進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。
3 情景模擬教學(xué)在我國(guó)護(hù)理教育中應(yīng)用效果改進(jìn)措施
由以上情景模擬教學(xué)在護(hù)理教育中的應(yīng)用情況可以看出,情景模擬教學(xué)的可操作性及實(shí)用性極高。為了使情景模擬教學(xué)的應(yīng)用效果更佳,我們提出了以下改進(jìn)措施:
3.1 精細(xì)化設(shè)計(jì)教學(xué)情景 在開始新的教學(xué)內(nèi)容前,教師應(yīng)按照教學(xué)大綱的要求及教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)情境。同時(shí),并按照設(shè)計(jì)的情境及學(xué)生情況分組。在完成分組后,由每一小組學(xué)生自行選擇主題,并按照所選主題教學(xué)案例的內(nèi)容進(jìn)行組內(nèi)探討,尋找案例中護(hù)理服務(wù)的缺點(diǎn),并對(duì)此提出解決辦法。在這一過(guò)程中,教師應(yīng)給予學(xué)生適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),和學(xué)生一起布置情景模擬場(chǎng)景,確保學(xué)生的探討與解決辦法與教學(xué)內(nèi)容相符。
3.2 精準(zhǔn)定位師生角色 在采用情景模擬教學(xué)時(shí),師生角色有了清晰的定位,教師負(fù)責(zé)引導(dǎo)及輔導(dǎo)學(xué)生,并明確教學(xué)內(nèi)容,使得模擬情景能夠順利完成;學(xué)生則需要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等方式在教學(xué)內(nèi)容開始前充分掌握教學(xué)內(nèi)容,并真切感受到情境中的不同角色。
3.3 全面完善教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng) 在充分采取情景模擬教學(xué)中可以不斷完善護(hù)理教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng),尤其是在學(xué)生扮演不同角色后的互評(píng)中,學(xué)生還應(yīng)針對(duì)自身扮演角色及情景進(jìn)行自評(píng),深入分析其中的優(yōu)劣勢(shì)。同時(shí),在互評(píng)和自評(píng)的過(guò)程中,教師也應(yīng)點(diǎn)評(píng)并總結(jié)每一小組及小組成員,以此不斷完善教學(xué)評(píng)價(jià)系統(tǒng),使得師生都能夠正確認(rèn)知情景模擬教學(xué)中存在的問(wèn)題,并根據(jù)教學(xué)實(shí)際情況不斷進(jìn)行改進(jìn),促使護(hù)理教育不斷發(fā)展。
二年級(jí)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)總結(jié)【一】在新的課改要求中,加大對(duì)學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)的要求,讓學(xué)生在做中學(xué),在玩中學(xué),通過(guò)實(shí)踐活動(dòng),將課堂所學(xué)靈活運(yùn)用。結(jié)合新要求,我校初二年級(jí)在開學(xué)初,精心設(shè)計(jì),組織實(shí)施了由數(shù)學(xué)、地理、生物、美術(shù)、計(jì)算機(jī)、綜合實(shí)踐活動(dòng)六個(gè)備課組設(shè)計(jì)的以“探索新校園”為主題的跨學(xué)科實(shí)踐活動(dòng)。
這次實(shí)踐活動(dòng)綜合了六門學(xué)科,內(nèi)容豐富,視角多樣,有效的將各科知識(shí)進(jìn)行了有機(jī)融合。在年級(jí)組和學(xué)科老師的組織、指導(dǎo)下,全年級(jí)學(xué)生參加了實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)過(guò)班級(jí)展示初選,1月15日,初二年級(jí)舉行了題為“寓學(xué)于行促成長(zhǎng)”展示活動(dòng),十一個(gè)優(yōu)秀課題組匯報(bào)了他們的研究成果,李梅主任對(duì)這次實(shí)踐活動(dòng)的效果給予好評(píng),并結(jié)合新的中高考形式,給學(xué)生提出“生活即學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)為生活”的要求。
展示活動(dòng)中,學(xué)生充分發(fā)揮自己校園主人的作用,為了能盡快熟悉校園建筑物的分布情況,在對(duì)活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)籌安排的基礎(chǔ)上,測(cè)量了校園主要建筑物的尺寸,并繪制了校園平面圖,對(duì)校園建筑設(shè)施有了整體認(rèn)識(shí),并對(duì)活動(dòng)過(guò)程進(jìn)行了反思。還有同學(xué)希望能為家長(zhǎng)等其他社會(huì)人員了解校園提供幫助,他們繪制了校園平面圖并從高效率游覽校園和參觀教學(xué)設(shè)施兩個(gè)角度設(shè)計(jì)了兩條校園游覽路線。在實(shí)踐過(guò)程中,同學(xué)們利用文獻(xiàn)法、實(shí)地考察法等研究方法親手繪制校園平面圖,在這個(gè)過(guò)程中,同學(xué)們還學(xué)會(huì)了如何辨別方向,體會(huì)到了團(tuán)結(jié)合作的重要性。在實(shí)踐中,有活動(dòng)小組關(guān)注校園安全,他們將視角落到到面對(duì)火災(zāi)等情況自救和逃生問(wèn)題,他們重點(diǎn)研究校園安全設(shè)施并在繪制的校園平面圖突出設(shè)計(jì)了火災(zāi)、賑災(zāi)等情況下的自救和逃生路線。
此外,同學(xué)們還運(yùn)用數(shù)學(xué)知識(shí)畫出了校園的主要建筑分布圖,設(shè)計(jì)了問(wèn)卷,并從自身角度為校園改建提出建議。
同學(xué)們從自己在校園的日常生活入手進(jìn)行多元化調(diào)查研究,比如關(guān)注課間操,他們發(fā)現(xiàn)課間操跑步后,同學(xué)們回到教室的時(shí)間總在第三節(jié)課上課鈴響了之后,影響第三節(jié)課上課,于是,他們提出對(duì)課間操跑步速度的問(wèn)題進(jìn)行研究。這些研究不停留在表象,而是有充分的數(shù)據(jù)支撐。他們不僅僅測(cè)量了同學(xué)們課間操跑步的速度,還與體育中考滿分要求的跑步速度相比較,得出“同學(xué)們現(xiàn)在課間操跑步速度慢于中考滿分跑步速度”的結(jié)論,并進(jìn)一步設(shè)計(jì)了體育老師在督促學(xué)生跑步時(shí)站位的方案,以便有效提高同學(xué)們課間操跑步的速度……
每個(gè)課題組成果展示后,學(xué)科老師都對(duì)課題組進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)。鼓勵(lì)、贊揚(yáng)不絕于耳,同時(shí)也對(duì)學(xué)生展示中表現(xiàn)的問(wèn)題提出了中肯的批評(píng)和建議,為同學(xué)延續(xù)性研究指出方向。
二年級(jí)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)總結(jié)【二】開學(xué)初,為了美化教室,小朋友們紛紛帶綠色植物放在班級(jí)的窗臺(tái)上、書柜上、走廊。下課后,發(fā)現(xiàn)孩子們對(duì)自己所帶的綠色盆栽充滿了好奇,只要一下課就會(huì)圍到花盆前,議論紛紛,說(shuō)說(shuō)它的名字,幾天澆一次水,這兩天有什么變化……另外,雖然我們屬于城區(qū)小學(xué),但周圍環(huán)境卻同鄉(xiāng)村,孩子們有一定的生活體驗(yàn),家長(zhǎng)也能指導(dǎo),而且老師小時(shí)侯也是在農(nóng)村長(zhǎng)大,研究條件比較優(yōu)越,為什么不能讓他們親自參與綠色種植活動(dòng)呢?于是,就確立了“綠色小種植”的綜合實(shí)踐活動(dòng)主題。這樣體現(xiàn)了現(xiàn)在的教育理念——環(huán)保教育,還可以借機(jī)美化室內(nèi)環(huán)境。
我們讓所有小朋友一起動(dòng)手,用廢棄的酸奶盒、雪碧瓶或精美的花盆親自種植綠色植物,同時(shí)學(xué)生管理自己的種植物,給他們澆水、施肥,然后通過(guò)觀察,寫觀察日記,寫觀察記錄,最終自己找到問(wèn)題的答案,在種植中體驗(yàn)種植的樂(lè)趣,知道勞動(dòng)的不易,勞動(dòng)人民最光榮,并學(xué)會(huì)珍惜勞動(dòng)成果。
活動(dòng)開展了近一學(xué)期了,結(jié)合學(xué)期初制定的活動(dòng)計(jì)劃,現(xiàn)將我們的具體活動(dòng)過(guò)程作一個(gè)總結(jié)。
我們首先讓學(xué)生自己準(zhǔn)備廢棄的酸奶瓶、雪碧瓶或精美的小花盆,并裝上泥土,貼上標(biāo)簽,沒有貼的老師幫忙貼上,然后整齊地排放在班級(jí)外的走廊上。下午班隊(duì)活動(dòng)課上,首先讓學(xué)生們自己給泥土澆了水,然后讓一組一組的學(xué)生拿出準(zhǔn)備的大蒜和青菜籽,最后親自指導(dǎo)學(xué)生如何種在盆子里。學(xué)生們小心翼翼、專心致志地種植著。在他們的臉上我們看到了驚奇,看到了歡笑。當(dāng)學(xué)生們親自種下大蒜和蔥后,我又教給學(xué)生們一些護(hù)理種植角的方法,以及一些觀察記錄的方法。首先,我讓孩子們做下面的三件事:1.每天來(lái)校后去看一看自己種的和別人的大蒜、青菜;2.定期給自己的大蒜、蔥澆水;3.及時(shí)觀察,及時(shí)寫觀察記錄和觀察日記。接著,我在班上給學(xué)生們演示如何記觀察記錄,如何寫觀察日記,學(xué)生們聽得津津有味。
接下來(lái)的日子,孩子們每天早晨來(lái)校后觀察,課間觀察,放學(xué)前澆水,回去后寫觀察記錄和觀察日記。兩個(gè)月后,孩子們種植的大蒜長(zhǎng)出了嫩綠的蒜葉。與此同時(shí),我們的孩子也通過(guò)觀察和記錄積累了許多的資料。記錄中我們看到了孩子們可愛的一面。有的用畫畫出了蒜的,有的用簡(jiǎn)短的幾句話寫出了蒜、青菜的生長(zhǎng)過(guò)程,雖然只有簡(jiǎn)短的一些話,卻可以看出孩子們的用心。孩子們?nèi)巳藚⑴c種植活動(dòng),在種植中體驗(yàn)到了快樂(lè)。