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一、工作重心?創建滿意醫院
今年年初,省衛生廳提出了開展創建群眾滿意醫院的活動,我院以此作為今年工作的重心,抓緊、抓好、抓實、抓出成效,以百倍的努力,交一份千分的答卷。
1、領導重視,健全機構。為切實搞好創建活動,我院成立了以院長為組長的創建活動領導小組,其他領導及職能科室主任為成員,由一位分管業務的副院長主要負責創建工作,專門設立了創建辦公室,抽調了6位同志到創建辦,主要抓創建工作。組建了8個督查組,每個院領導負責1個組,形成了3級網絡:個人、科室、院級創建網絡。今年4月份開展創建活動以來,先后23次召開院長辦公會議研究創建活動工作,找出差距,制訂措施,落實責任,改進工作。
2、層層動員,全員參與。省衛生廳創建活動通知下發后,我院立即擬定了實施方案,同時分期分批進行宣傳動員,4月5日召開了全院中層干部動員大會,4月19日-4月21日分5個片利用晚上的時間召開職工動員大會,確保了100%的教育動員率,12月6、7日再次動員。同時層層簽定責任狀,科員與科主任簽定責任狀,版權所有科主任與院長簽定責任狀,做到千斤重擔人人挑,人人有指標,個個有責任。
3、廣泛宣傳,營造氛圍。在醫院大門口醒目位置制作了“實踐三個代表、創建群眾滿意醫院”的巨幅宣傳欄,把創建活動置于群眾的監督之下,創建辦還定期編印督查簡報,同時還利用院訊等形式進行廣泛宣傳,為創建活動營造了一個良好的氛圍。學習動員后,各科室紛紛遞交了決心書,堅定地表達了創建群眾滿意醫院、做誠信醫生、樹立醫務人員新形象的決心,護理部向全院護士發出了“塑造護士形象、打造護士形象品牌”的倡議書,院團委組織青年團員舉辦了“優化服務環境、打造誠信醫院、爭創滿意醫院”的演講比賽。
創建群眾滿意醫院活動取得了“醫療質量明顯提高、醫療服務明顯改善、醫德醫風明顯好轉、醫療費用明顯控制”的效果,達到了群眾滿意、醫院發展的雙贏目標。1月-11月與去年同期相比,住院病人增加了16.18%,門診病人增加了4%,固定資產增加了1108萬元。
二、服務理念?體現以人為本
我院把群眾滿意作為第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展創建群眾滿意醫院活動,將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務及醫院管理的各個環節中。
1、把病人滿意作為第一標準。優質服務是贏得市場、促進發展的重要條件。為牢固樹立以病人為中心的意識,我院開展了“十比十看”以及“3多、4好、28個一”的活動。
2、導醫小姐、愛心志愿者為病人提供熱情周到的服務。今年我院選派了20多位各方面條件較好的青年護士到錦繡山莊進行接待禮儀、服務禮儀專業培訓,然后再上崗做導醫工作,青年志愿者輪流參加愛心志愿服務活動。他們積極主動幫助病人解決就診中的困難,熱情周到的服務讓病友感受到了關心與體貼。
3、完善了院長代表接待日制度。在門診部一樓大廳設立了院長代表接待處,聽取社會各界群眾、病人及家屬對醫院的意見、建議,協調各部門的關系,現場處理緊急情況,及時為病人排憂解難。
4、病房全部安裝了有線電視。投資30多萬元,添置了200多臺彩電,住院病人均可收看有線電視。
三、技術水平?突出打造品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫療質量管理、提高專業技術水平、打造技術品牌作為創建群眾滿意醫院的一個重點來抓。
1、進一步落實了五項核心制度。首診負責制、三級醫師查房制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、三查七對制度等制度規范,定期督查,找出問題,制定措施,加以改進。
2、靠強聯大,提高技術水平。為進一步提高醫療技術水平,經多方努力,我院與亞州知名的醫院——上海中山醫院建立了技術協作關系,并于4月18日舉行了協作醫院掛牌儀式。協作醫院掛牌后中山醫院先后派出了15名專家到我院會診、手術、講學。同時通過遠程會診系統會診病人32人次,病人在宜春就能接受上海中山醫院的醫學專家會診并享受全國一流醫院的診療服務。中山醫院的遠程教育系統還隨時為我院各專業人員提供最新的醫療科技知識。
3、特色專科,打造技術品牌。隨著移動式心血管介入c臂系統、關節鏡、超聲刀等一批高科技醫療設備的應用,心內科開展了冠狀動脈造影及支架置入術、快速心率失常射頻消融術等介入新技術,微創外科利用腹腔鏡、超聲刀,在認真總結既往膽囊切除、膽總管切開取石、婦產科領域等技術的基礎上,已成功運用到重癥胰腺炎的治療、大腸腫瘤的切除、肝膿腫的引流、胃穿孔修補、腎囊腫去頂術等方面,這些技術已經形成了品牌,產生了特色效應。
4、以科技興院為動力,增強醫院發展的后勁。我院實施科技興院戰略,加大人才培養的力度,取得了明顯的成績,今年有18項科研成果獲市科技進步獎,占全市獲獎項目的51%,列入省衛生廳重點計劃課題2項,幸志強、范惠珍兩位同志獲省衛生廳學術技術帶頭人稱號,幸志強同志被授予江西省優秀青年學者稱號。
四、文化建設?展示醫院特色
文化建設在醫院的現代化管理中發揮著越來越重要的作用,文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量,倡導以人為本、以德為先,樹立醫院的最佳形象。我院的文化建設體現了醫院特色。
1、進一步塑造醫院新形象。我院提出了“正規診療、優質服務、求實創新、永攀高峰”的新形象,以此規范我們的言行,振奮我們的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現白衣天使的崇高風貌。
2、設計制作了院旗、院徽。步入醫院花園,首先映入眼簾的是迎風飄揚的國旗、紅十字會旗、院旗。10月1日,我院舉行了莊嚴的升旗儀式。院旗、院徽的主體圖案為一顆紅心中嵌入兩個“人”字,其含義為:以人為本,以病人為中心,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心。
3、語言標識充滿文明、溫馨、親情,提升了醫院的文化品位。如電梯內樓層分布圖下方有“以我熱心關心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質量為本、關愛健康、呵護生命”,醫務人員專梯內樓層分布圖下方有“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”,方便病人措施宣傳版下有“珍惜每一次服務機會,播撒每一份真情”,這些語言標示充分體現了醫院的文化建設特色。
五、籌辦農運?弘揚宜春精神
舉世矚目的第五屆全國農運會于2006年10月18日至24日在我市隆重舉行。宜春古城因農運倍顯精彩,宜春人民因農運而倍感榮光。回顧籌辦農運的難忘歲月,我院大力弘揚“堅忍不拔、不畏艱難、事在人為、負重奮進、眾志成城、敢創一流”的宜春精神,扎實做好農運會的各項工作,396名同志受到市委、市政府的通報表揚,潘學武同志被市委市政府授予優異成績獎,周芳能、陳寶華同志被市委市政府授予先進工作者稱號。
1、路段管理成效顯著。嚴格按照城市管理的有關規定,路段巡查不留死角,教育勸導不厭其煩,嚴管重罰不留情面,敢于碰硬。教育勸導3900人次,處罰違章280余人次,糾章(人力三輪車、板車進街)900余人次,糾正摩托車、自行車在人行道上行駛600余人次,清除牛皮癬、小廣告6200多塊,拆除臨街凸出招牌96處、雨蓬62余塊、曬衣架85個,防盜網改造34處,督促拆除臨街空調外機67處,4家有亮化任務的單位按時全部完工。所管轄責任路段市容市貌有了很大的變化,圓滿完成了路段的各項管理任務,得到了書記、楊憲萍市長等領導的肯定和表揚,先后3次被市委、市政府授予責任路段管理先進單位,3次評為片區考核優勝單位,6次評為周紅旗路段單位,潘學武同志2次被評為先進路段長。
2、花大力氣整治院內環境。開展了“科室是我家、美化環境靠大家”的活動。各科室走廊都擺放了許多鮮花及綠色盆景,給人美的享受。投資150余萬元,拆除舊工作用房3600m2,生活用房1500m2,裝修工作用房3000m2,道路硬化2840m2,臨街房屋立面美化改造5600m2,新增綠化面積約2600m2。投資46萬元用于亮化工程。制定了文明樓院管理規定,基本消除了“十亂”現象,達到了“十無”目標。省建設廳、省綠化委授予我院“園林化單位”稱號,市委、市政府授予迎農運、創“三城”立面美化改造工作先進單位。
3、舉全院之力做好農運會的醫療保健工作。(1)制定了醫療保健工作預案。建立了完善的醫療保健工作體系,成立了領導小組、醫療保健專家組、突發事件醫療應急隊、現場(大型活動及比賽訓練場館)救治組、駐地(指定接待賓館)醫療保健組、藥械保障組。各組職責明確、責任到位。同時,設立了農運會醫療保健專用病房。對農運會醫療保健人員、藥品、器械的準備充分,我院提出了“寧可備而不用,不可用而無備”的原則,安排保健任務25次,選派醫生65人,護士70人,保障了71家賓招、10個比賽場館的醫療保健工作的需要。(2)服務熱情周到。根據農運會的要求,及時推出了優質服務的措施,設立了農運會參會人員接待處,為參會人員提供一站式服務。有效地保障了農運會彩排、開幕式、閉幕式及重大賽事的醫療安全。熱情周到的服務贏得了參會人員的好評,收到了群先會代表的3封熱情洋溢的感謝信。版權所有
六、醫療費用?充分關愛弱勢
群眾利益無小事,醫療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題,要創建群眾滿意醫院必須解決這一問題。我院采取了一系列的措施使病人的醫療費得到了有效控制,同時,特別注意關愛弱勢群體,對其醫療費用給予適當減免。
1、為病人減輕負擔。取消了一、二、三級護理費,降低普通病房床位費。控制各科室藥品比例,超過比例的要扣績效工資,堅持使用價廉有效的藥品,科學合理診治,減輕病人負擔。
2、關愛弱勢群體。對特困人群、低保人群、70歲以上老年人、在鄉復員軍人的自費患者,醫療費實行“三免四減半”。三免:門診患者免交普通門診掛號費、注射手續費、換藥手續費;四減半:住院患者的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、護理費各減免50%。今年以來已為39名患者減免醫療費31238.4萬元。
七、衛生行風?重在糾建并舉
行風建設是醫院科學發展的永恒課題,醫德醫風的好壞是群眾評價醫院滿意度的一把尺、一桿秤。今年行風建設體現了糾建并舉的特點,將糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風與建立健全行風建設的規章制度相結合。
1、強化教育,構筑拒腐防變的思想道德防線。強化教育是增強自警自律意識的重要課程。今年我院開了5次會,上了3堂課,來強化醫德醫風教育。5次會即:院領導會、中心學習組會、中層干部會、副高以上專家座談會、全院職工會,學習省衛生廳《關于印發在醫務活動中收受“紅包”或“回扣”行為的處理規定的通知》,收看中央電視臺焦點訪談播出的《聚焦醫德醫風》的錄像;3堂課即:一是邀請了市檢察院領導為醫務人員講授預防職務犯罪的法律課,從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文,從而教育廣大醫務人員要廉潔行醫;二是邀請市紀委領導作醫德醫風教育專題報告;三是潘學武院長結合工作實際,為中層干部、黨員上了一堂《正確對待和運用權力,做廉政勤政的模范》黨課,教育大家要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫的模范。
2、扎實開展衛生行風專項治理月活動。為進一步強化行業作風建設,切實糾正醫療服務的不正之風,我院將12月作為衛生行風專項治理月,分4個片召開了全院職工動員大會,對照行風中存在的問題進行自查自糾,在宜春電視臺、宜春日報公開我院的服務承諾:六必須、六做到、六不準。
3、聘請了行風監督員。為及時收集社會對我院行業作風的意見,我院聘請了12名省、市人大代表、政協委員作為社會監督員,反饋的意見對我院強化行業作風建設起了很大的作用。同時每月進行一次門診及住院病人的滿意度調查,以及召開病區工休會,聽取患者及社會各界的意見,不斷改進醫院的工作,提升服務水平。
4、對藥品回扣進行了自查自糾。為堅決糾正醫藥購銷中的不正之風,今年3月至5月,我院以科室為單位,對藥品回扣進行了自查自糾,取得了明顯的成效,自查后藥品比例下降了9個百分點。
5、強化勞動紀律。勞動紀律是醫德醫風好壞的一個重要體現。今年我院加大了勞動紀律督查力度,每周由院領導帶隊進行督查,遲到、早退、脫崗者,第一次罰款50元,第二次罰款100元,第三次罰款200元,第四次罰款400元。
八、深化改革?激活管理機制
管理出效益,在醫療市場激烈的競爭中,只有通過卓有成效的管理,才有可能比競爭對手高出一籌,占有一席之地。深化改革是激活管理的有效機制。今年我院進一步深化了人事、分配、后勤改革,取得了較好的成效。
1、激活了選人用人機制。認真總結了前幾年人事改革的成功經驗,深化人事制度改革。第一,減員增效。對男滿50周歲、女滿45周歲的工人,及男滿55周歲、女滿50周歲的聘用干部實行院內退休,4月份有17人院內退休。第二,競爭上崗。對新增或空缺的崗位,采取競爭上崗,有40位同志報名參加競聘,其中5位同志通過競爭上崗到達新的工作崗位。
在衛生廳黨組的關懷和領導下,在各處室的支持和幫助下,年全所黨政團結、上下齊心,全體職工積極努力奮斗,以全國結核病防治規劃為目標,以全國和全省衛生工作大會精神為動力,結合我省和我所實際,圓滿完成了所長和黨支部兩個工作目標合同所規定的任務,并通過抓“項目”試點,為開創我省結防工作新局面奠定了良好的基礎,現將主要工作總結如下:
一、以目標合同為基礎,抓好全省結防工作。
所長與廳長簽訂的目標合同,是全年的工作基礎;支部工作目標合同,是完成各項任務的保證;全省的防癆工作,則是結防所工作目標和控制全省結核病疫情的要點;而開展的“項目”試點工作,正是推動全省結防工作跨上新臺階的一個良好開端。
1、黨政齊抓共管,爭創全省防癆工作新局面。
今年結防所黨、政、工、團組織團結協作,保持結防所的穩定,并且把全省防癆工作當作我所的重要任務來抓。領導積極帶頭,工作不分份內份外,只要對全省結防工作有益,對控制我省結核病疫情有利,都努力爭取做好。通過對全國和全省衛生大會精神的學習,全所干部職工進一步充分認識到了控制我省結核病疫情的重要性,增強了緊迫感。所領導與業務科室同志一道,深入基層了解情況,齊心協力,促進基層防癆工作的開展。全年所領導和業務人員共下基層工作天,其中所黨政領導下基層天。在各級領導的帶動下,同志們不辭辛苦,不計較個人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,積極宣傳黨的政策和防治結核病的知識,所到之處,盡可能幫助基層解決專業技術上的問題,幫助基層出主意想辦法,及時將各地的結防工作開展情況和疫情態勢匯總進行分析,并反饋到衛生主管部門和衛生部結核病控制中心,為衛生主管部門及行政領導決策提供了可靠的依據。領導和專家們一起,了解情況,分析疫情,制定解決的方法,使我省結核病防治工作不斷發展。
2、抓“項目”試點,奠定基礎,提高我省結防水平。
我省結核病疫情嚴重,而結防力量和基礎較為薄弱。《衛生部加強與促進結核病控制項目》是一條低投入、高效益、促進地方結防工作開展的有效途徑。
我省年被衛生部列為“項目”省,并確定先在、、、、、縣進行試點,從年月啟動以來,在衛生廳的領導下,在所全體項目工作人員以及基層各級項目工作人員的共同努力下,今年月已結束一個周期,并完成考核工作,個縣完成項目管理病人例,較衛生部要求的例超出例。滿2個月痰菌陰轉率達%,初治菌陽病人治愈率達%,都達到了衛生部項目的要求指標。并在全國結核病歸口管理會議上進行了大會交流,受到衛生部和全國結核病控制中心的好評。
我省被列為“項目”省并在個縣進行的第一周期試點工作中,按照全國統一的標準,高標準嚴要求,項目辦領導帶頭同基層項目組同志一起不斷發現問題、總結經驗,使我省結核病項目工作在交通不便、結防基礎薄弱、群眾防癆意識差的困難條件下,仍然達到了目的,完成了任務。部份縣曾因技術水平不高、歸口管理不能落實、群眾或領導不理解等因素而發現病例緩慢,通過結防所技術指導組同志的現場指導、辦學習班、開交流經驗現場會等手段,問題逐漸得以解決,同時也提高了結核病防治的整體管理治療水平。
項目縣對項目管理病人實行藥費減免和不住院化療,使經濟文化貧窮落后的農村結核病患者有了醫治的機會,使邊遠山區因交通不便或經濟困難的患者也能不住院而得到及時徹底的治療,使群眾感受到了人民政府和醫務工作者對群眾的關心和愛護。同時也使結防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結核病疫情嚴重的今天,“項目”縣工作的初見成效為我省結防工作的進一步開展和控制結核病疫情發展奠定了一個良好的基礎。
3、完成了今年新列入的個衛生部項目縣啟動前的考核檢查、培訓等準備工作。到月底,已有個縣啟動,開始發現和管理病人。同時也完成了個“省結核病控制項目縣”的地州、縣結防管理人員的培訓工作。通過項目帶動工作,必將對全省結核病疫情控制起到更大的推動作用。
4、加強質控,保證質量。
痰片的質控工作,是把好結防工作質量關和對基層防癆工作者技術水平進行監測的一個重要手段。今年對“項目”縣在內的張痰片進行了質控檢查,較目標合同中要求的張增加了張,這對我省結核病的痰檢工作起到了積極的促進作用。
5、完成了、兩個結防監測縣的技術指導工作。先后有天到監測縣指導和了解工作情況,并準確無誤地完成了衛生部要求上報的各種監測數據和表格。受衛生部結核病控制中心的委托,承辦了全國結核病項目工作會議,受衛生廳委托籌辦了全省結核病歸口管理研討會,參與接待WHO、世行和衛生部結核病聯合督導團到我所及、、檢查指導工作。
6、繼續把好防癆藥品質量關,為基層提供方便。
為了更進一步保證發現病例的治療效果,我們加強了防癆藥品的營理,以求逐步實施固定供應藥品的歸口管理工作。在對結核病的有效化療中,用藥的配方、規律及藥物質量起著致關重要的作用,而防癆藥品的正常供應又是規律用藥的基本保證。今年除調撥發放衛生部項目縣用藥板外,為了把好藥品質量關和解決基層不易購齊等困難,成立了所藥事委員會,并要求藥械科人員選擇質量好、信譽高、價格低的藥品進行訂貨,這樣,既保證質量又減少了患者藥費開支,深受基層的歡迎。
二、積極開展結核病門診和住院病人的治療工作
我們在抓好全省防癆工作的同時,為了解決省會所在地區患者及基層疑難病人的診治問題,提高省所專業技術水平。不斷加強和完善住院病人的管理和治療工作,同時,通過不斷學習新技術、增加新項目(如開展纖支鏡檢查等),成功地收治和搶救了危重病人,加之良好的服務態度,患者對我所的醫療技術水平更加信賴,使我所知名度不斷提高。截止月底,完成門診病人人次,其中專家門診人次,收住院治療人,胸透人次,攝片余人次,B超人次,PPD人次,BCG接種人次,纖支鏡檢查人,生化檢測人次,痰片人次。同時,還主動外出體檢,主動發現病人和幫助院校、廠礦進行查、防、管、治,今年對地區的師大、學院等所大專院校及國防工校等所中專學校、師大附中、附小等進行了體檢和結核菌素普查,受檢人,查出結核菌素強陽性者人。并利用流動X光車外出對余個單位進行攝片體檢萬多人次,查出活動性肺結核例,疑似患者例,肺部腫瘤例。
三、做好所內建設,穩定結防隊伍
1、針對結防人員待通差,隊伍不穩定的問題,一方面黨支部根據目標的內容利用政治學習的時間擺事實、講道理、講老結防人員的創業精神,講我省以致全國、全世界結核病疫情的重要性,講白衣天使的奉獻精神,講結防工作在社會中的重要地位;另一方面積極組織力量創收,解決職工后顧之憂,較好地做到了兩個文明一起抓,兩個成果一起要。年內在資金緊缺的情況下,自籌與撥款相結合,疏通了道路,完善了病員食堂、購置了車輛,解決了工作生活中的部分實際問題。
2、積極完成所內日常人事、保險、勞資、老干、紅十字會工會、共青團的工作。財會上接受了政府三大檢查組重點檢查,結果認定:收支管理規范,未發現重大違紀。
四、培訓人材與提高教學、科研水平。
1、在人材培養上,一方面積極培養所內人員,另一方面又抓好了對基層人才的培養。今年所內派出人分別到湖南醫科大和北京等地參加學習和進修,派人參加了西安和新疆兩個學術會議,以及省急診培訓班等短期學習班。舉辦了全省結防科長統計培訓班、項目辦技術指導組強化短訓班、結核菌檢驗規程研討班和結核病控制項目縣啟動前的專業人員培訓班共十期,共培訓余人。接名收基層結核病防治人員到所內進修。
2、科研工作是反映一個單位人才和學術水平的一個重要指標。今年我所在全國一級刊物篇,在中國防癆通訊刊登篇,在預防醫學刊登篇,在年全國防癆協會學術年會上交流論文篇,在會上交流篇,在其它學術會上交流篇。應市科委邀請,還派專家到玉溪市進行結防科研評審。
五、宣傳工作
鑒于全球結核病流行的回升,世界衛生組織于1993年宣布了全球結核病緊急狀態,號召全球緊急行動起來,加強結核病控制工作。并把每年3月24日作為“世界結核病防治日”。我國衛生部去年將結核病由丙類傳染病管理提升為乙類傳染病管理,并將肺結核列入“九五”期間五個重點疾病之一。我省是全國結核病疫情較重,而且疫情上升的省份之—。今年省衛生大會己把肺結核列入我省“九五”期間的重點防治疾病之一,并且從省財政列出防治結核病專項經費。掌握時機,加強宣傳是擺在我們面前的一項重要任務。今年我們除了在“紅十字日”、“兒童計免日”等上街宣傳外,還積極組織在“3.24”、省衛生工作大會期間上街義診和宣傳,與省經濟廣播電臺協作開設專欄進行結核病知識咨詢和講座。通過義診、發放結核病知識的宣傳材料和講座咨詢,提高了結防所知名度,提高了人群對結核病知識的了解。全年共印發宣傳材料萬余份。
六、存在問題
1、我省結核病疫情嚴重,宣傳工作力度不夠,使部分領導和群眾仍然對其認識不足,大部分醫療單位領導和醫院的醫務人員仍然不了解現代結核病管理手段和先進的治療方法。
2、結防機構和人員不穩定,一些已建起來的機構因待遇和經費等原因而撤并,使工作不能開展,今年報卡的結防科已降至個。占總人口%的非項目縣,新登病人只占全省的%。
3、非項目縣歸口管理仍然末解決,很多肺結核病人到醫院或普通診所治療,由于經濟困難和不規則治療而形成耐藥,難治復治病人增多。
4、部份專業技術人員的積極性沒有得到充分的發揮,出現忙閑不均,如何調整好是有待今后認真研究的問題。
5、業務學習抓得不緊,沒有有計劃、有目的地安排專業學習。
這半年來、我嚴格遵守醫院的規章制度、以一名護士的責任要求自己、在老醫生面前我不斷虛心進取、利用可利用的時間來熟悉藥品大的成分和規格、在工作中主動幫助同事、盡我所能,這樣不僅幫助了別人、也給自己創造了條件、這半年的工作我學會了很多、見識到了很多,來自現在的我從自己的天地里慢慢地走出來了不會再天真的只活在自己的世界里無視其他的存在。對一些自己接受不了改變不了的事情自己只有接受不再抱怨,對那些自己不欣賞不認同的人,在工作上合作生活上疏遠,對那些和自己思想相左的人就是任何話語都是無用的。凡事做到自己心中有數就好了,也許是因為自己還很年輕還很幼稚還很天真有時在沖動的情況下還是會做錯事情,也許正是這樣自己得到了豐富的經驗,才懂得如何完美的處理事情,隨著時間的流逝自己在慢慢地成長著,也成熟了許多,人生就是這樣,只有經歷的多懂得的才會更多,人際關系的處理是一門很難學的課程,也許我學一輩子也不會學明白,要活到老學到老的。
總之在康寧醫院我經歷了許多也學到了許多,絕不止以上幾點,在這里我就不一一詳訴了,有些東西只可意會不可言傳的,在有些感情面前這些語言就微乎其微了,我真的很幸運遇到了很多好的人,真的很感謝他們,此時的感謝是如此的渺小,最真誠的祝福給他們,是他們教會了我很多的東西,教我怎么看待問題分析問題解決問題,我想有些事情會一直的影響著我,更會激勵我更好的走下去,同時也會讓我更堅強的面對人生道路上更多的荊棘的。
醫院藥房工作總結(二)
20**年度全院工作已盡尾聲,藥房工作也不例外,作為藥房管理人員,對于藥房的工作有了更深刻的認識,流程性的工作也更加細致與及時。同時隨著玉門市藥監局與市衛生局質量互查工作的開展及督導,我院藥房的系統化工作也已完善并擁有了屬于自己的模式與體系。在這一年中,藥房認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規,在上級部門和院領導的關心和領導下,在有關職能部門和科室的大力支持下,緊緊圍繞衛生院的工作重點和要求,體員工以團結協作、求真務實的精神狀態,順利完成了各項工作任務和目標。限將20**年度衛生院藥房工作總結如下:
二、做好藥品管理。藥品入庫后,認真做好進藥的查對和驗收,藥品的效期管理和藥品的日常養護。在工作中根據季節的變化和門診的用藥情況及時調整進藥計劃少量多次進藥,做到藥品常用常新,同時還能節省大量的進藥資金。
四、規范抗菌藥物管理。嚴格處方管理,按照藥劑人員處方調配操作規程調配處方,嚴格比對。每日與醫生進行處方檢查,及時發現問題、及時更正。加強抗生素藥物的合理使用的管理,每季度開展例會,檢查處方用藥情況,作出處方點評工作,每月做好抗菌藥物動態監測,了解抗菌藥物的使用情況。
五、規范特殊藥品管理。對毒麻嚴格按“一雙四專交接班”管理,即:專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴格執行交接班制度。本年度院內做到了處方、藥品、庫存的統一,未出現無處方藥品的發放、及藥品缺失等問題。
七、加強業務學習,努力提高服務質量。認真學習藥物知識,嚴格按照《醫院處方管理制度》《藥房調劑工作制度》《藥房調劑職責》的規定調劑藥品,堅持清查比對,嚴防發生差錯事故,熟練掌握了藥房調劑工作制度,藥房調劑職責。一年來做到了全心全意為患者服務,以禮待人,熱情服務,耐心解答問題,在不斷的實踐中提高自身素質和業務水平。20**年度,我們在忙碌中順利完成了各階段的工作任務,同時感謝醫院各科室、各級領導的支持,感謝各項檢查的有利開展,綜合全年質量互查結果,藥房質量檢查還有不盡人意之處,但作為藥劑管理人員我們需要以質量考核為基準上去評價自己的工作,我們在努力的完善自我。今后我們會在各項不足中彌補自己的缺點,逐漸完善各項工作。
醫院藥房工作總結(三)
西藥房在院黨委的關心、支持下,通過大家共同努力,曾四年連續被評為“先進科室”。成績僅代表過去,我們要以此為起點 ,奮發圖強,謙虛謹慎,戒驕戒躁,不斷完善科室管理,努力提高業務能力,不斷改進服務意識。在新的一年,我們科室決心做到以下七點:
一、積極參加醫院組織業務學習和季度考試,抓好本科室每周業務學習,鼓勵科室人員參加衛生部門的專業資格考試,提高科室業務水平。
二、購藥做到有計劃、有安排,藥房堅持每周進行三次進藥和領藥工作,確實作好周一、周三的腎病專科用藥準備工作,確保庫存供應。要及時掌握新藥的發展形勢,常向臨床醫生介紹新藥,根據臨床的需求,要逐步的對藥物的品種、劑型等進行更換及更新。
三、加強工作責任心,藥品存放要整齊并按類放置;發藥時做到認真負責,對每張處方及醫囑單做到仔細查對,對醫保用藥要嚴把醫保政策關,發現問題及時與醫生聯系,杜絕差錯事故的發生。
四、嚴把藥品出、入庫關,做到出、入庫有記錄,有賬目,有審核,有明細;要做到公私分明,廉潔自律,不拿回扣,不收禮品,不接收各種有關業務員的宴請。
五、藥庫在藥品入庫時堅決做到有效期在一年之內的拒收,質量不好的拒收,每季度對藥品進行一次效期及質量檢查,確保藥品效期及質量,保證臨床用藥的安全;對過期和變質的藥品及時報告,按規定進行處理。堅持每周對二類的保管進行檢查工作,確保二類管理的落實。
六、加強服務意識,提高服務質量,做到病人滿意、領導滿意及自己滿意。在平時工作中對病人所需的藥品我們積極的采購,只要是合理的要求我們都能盡最大的努力去完成。
輝煌的XX年,時光飛逝。
轉眼間,能讓所有中國人銘記一生的XX年過去了,這一年,也是我值得銘記一生的一年。
這一年剛剛開始時,我又回到手術室工作,熟悉的人,熟悉的環境,熟悉的工作,很快我便又得心應手,還開始做玻切手術的器械護士,填補了在手術室工作的空白之處。以下是我在本年度的工作總結,敬請各位領導指點。
隨后,得到領導給予的機會,上了健康快車。開始為我的工作生涯和人生旅程書寫新的篇章。這次健康快車之行,對我來說是一次極大的鍛煉。通過這樣半年的時間,讓我重新審視了自己對目前從事的工作的態度,重新的又一次的認識了自己的工作。提高了自己工作的專業素質和工作條理性,鍛煉了自己獨自面對工作難題的能力,也加固了凡事不再只期待有人幫忙處理的心態。時間鍛煉了耐心,面對病人,面對護士,面對醫生,甚至是面對自己,再也不急于定格,再也不沖動。在車上的日子慢慢過著,打磨了自己的棱角,教會了很多在集體中不會有的工作中的自立。同時,人際方面的鍛煉,也讓我受益匪淺。當地護士的工作分配,與當地上車工作人員的磨合,還有與領導見面時的禮節,都是不容易有機會學到的。我想還有無比重要的,便是責任感吧!知道要去的時候,根本沒想過要面對什么,要怎么做,慢慢地,肩上的擔子開始顯現,越是背著前進,越是更重。當一個人,總想有完美表現的時候,要背負的就更多,責任這個無形的東西也就越重。像個鞭子一樣,在身后催你前進。
1 2 3 婦女病方面;在農村婦女病普查基本做不到專業,規范,查體質量難以保證,09年我縣爭取到了“兩癌篩查”項目,今年兩癌篩查工作推進入村屯,我院積極配合婦幼保健院,各村擬定了宣傳稿通過各村廣播進行宣傳。到基層去體檢,條件很差,人員又多,沒有電扇空調,有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便,一天檢查下來,就真像洗了桑拿一樣,渾身上下都被汗水浸透了。但是,就是在這樣的條件下,保健院的工作人員也沒有怨天怨地,而是以滿腔的熱情投入到各自的工作當中去。在篩查工作中,不僅認真仔細檢查,而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結果,提出合理的建議,熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識,用實際行動有效保障婦女的健康。為我鎮近千名農村婦女進行了“兩癌”免費篩查,讓政府惠民政策得到真正體現。雖然篩查覆蓋率不是很高,除了很多女性沒有關注健康、定期篩查的意識外,宣傳不到位和部分女性想保護自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。
葉酸項目:為加強出生缺陷干預工作,降低我區神經管缺陷發生率,提高出生人口素質,今年,在縣衛生局、婦幼保健院的領導下我縣農村實施增補葉酸預防神經管缺陷項目。我院在保健院的指導下對我鎮村級婦幼醫生進行葉酸預防神經管缺陷知識的培訓,通過廣播擬定宣傳稿對廣大村民進行宣傳,對各村準備懷孕和懷孕早期的農村婦女進行摸底調查發放宣傳單。入戶通知其領取葉酸片,進行健康教育,簽訂知情同意書,使服藥對象正確了解相關知識,提高葉酸使用率和依從率。
1 2 3 報表情況:月報表是對當月工作的一個總結和檢驗,報表數據的準確性和真實性,從小的方面講影響到我們的工作質量,從大的方面講影響到我們國家衛生方針政策的制定。所以我院嚴抓報表質量,嚴格執行報表制度,每月對各村報表逐一檢查,核對防疫出生,查看有無漏報及邏輯錯誤以便及時更改。確保縣、鄉、村三級數據上報一致,為上級領導決策提供科學依據
檔案管理方面:檔案管理質量是衡量一個區域內婦幼保健工作質量的重要標準,而且越來越重要。我院對于每年材料均按內容分門別類裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂,經常翻閱資料裝入檔案盒,其意義在于讓管理者調理清晰,讓檢查者一目了然。
自降消項目開展以來,加強了農村網底工程的建設,提高了對高危妊娠篩查,管理,救治水平。為方便三級網聯系與溝通,村里張貼了聯系電話,成立了危重孕產婦護送小組,自09年起,我縣農村孕產婦專項補貼給予300元,我院嚴格把關,對各村孕婦統一編號及時填寫并發放補助卡,并將下發的補助卡名單登記備案,以備項目督導及信息質控。
質控方面:醫院通過每月例會及季度質控對各村表卡分批檢查,以便督促其更好的完成工作。年終由院領導組織召開全鎮防保工作總結會,制定嚴格的評分標準,各村屯之間相互打分,評出六個先進,由醫院出資給與獎勵并督促其他村屯進行學習和提高。
一、 醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
ǜ據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著
重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、 2012年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。
2、 本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫療醫技CME對象 112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;2012年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院35篇,科研立項4項。
2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格后,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規范了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對麻醉地藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌癥病人麻醉的藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚
七、對口支援、下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。
(一)醫療業務工作
1、在這一年中,我們堅持了“以病人為中心”,開展了“醫療質量年”活動。切實加強“誠信”服務,規范了醫療衛生服務行為,提高了醫療服務質量;認真加強了全院職工的醫德醫風教育,杜絕收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等不正之風的蔓延,使廣大醫務人員樹立起“責任重于泰山”的責任意識。今年,我院在全國醫療機構開展社會服務承諾活動并糾正收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等醫療服務不正之風的活動中無意人違規。
2、鞏固和發展我國的傳統醫學。我們加強了我院的中醫科建設,補充了新生力量,做到了后繼有人,同時保證了中藥的藥品質量。
3、提高醫療質量。在當前財政比較困難的情況下,我院在培養人才上加大投入,今年共派出16名醫護人員到知名醫院進修學習。通過學習,提高了他們的醫療業務水平,他們也將所學的先進理論、先進經驗、先進技術應用到實際工作中,也起到了學科帶頭人的作用,同時使醫院的業務收入明顯的上升。
4、加強院長查房制度,每月不定期對各科室的工作進行檢查,包括處方書寫、門診登記、傳染病報告、各科室各種登記記錄,從而使門診病人、住院病人、規范化辦公的管理得到進一步的規范。今年我院通過分期付款的方式添置十四臺微機,這樣使我院的門診登記、住院登記、收發藥品、病歷管理、財務報表、社區文檔、防疫統計、疫情上報、辦公文檔、收費制度等得以完善和規范,同時也提高了辦公效率。全年的病歷書寫甲等病歷在95%以上,病歷歸檔率達100%,節約辦公經費達上元,也給今后查找病歷提供了方便,也使我院的辦公效率得到了質的飛躍。
5、堅持了藥事管理制,成立了藥事領導小組,先由院長進行藥品品種、藥品價格的審核,再由專人負責購進,堅持杜絕了偽劣藥品進入我院,嚴格保護了廣大病員的身心健康和消費者的利益。
6、積極鞏固和發展“愛嬰醫院”的建設,并通過了上級部門的復查,同時獲得了母嬰保健技術服務執業許可證。
7、嚴格消毒隔離制度。杜絕和減少了院內感染和“二次感染”,對醫療廢棄物采取運到專用垃圾場進行焚燒,并派專人進行監督管理,同時每月上報市食品藥品監督管理局市分局。
(二)衛生防疫工作
1、傳染病管理在這一年中,我院認真貫徹了《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件急條例》,堅持了門診登記和疫情自查制度;建立建全了疫情報告制度,并配備微機隨時進行網絡上報制度,使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準確率均達100%;積極配合市疾控中心對社會影響大的群體暴發疫情的防治工作,加強死因調查和傳染病的訪視工作。
2、計劃免疫工作今年我院認真堅持了兒童計劃免疫的冷鏈交轉工作。在考慮到原來的計劃免疫門診場地狹小、設備不齊和不便于廣大接種兒童就診的情況下,應廣大民眾的要求,經上級主管機關同意,我院于5月份投入4萬多元在大廈重新設立了有㎡、設施設備齊全并在全市是首家的計劃免疫示范門診,并順利通過了市衛生局、市疾控中心的驗收,同時也成為了周邊區市縣的示范,深得廣大民眾的好評;做到了兒童基免的“四苗”接種率達98%以上,卡證符合率100%,新生兒乙肝疫苗接種率達95%以上,按時認真上交了各類報表,堅持了脊灰、麻疹的“0”病例報告制度,保質保量完成了上級下達的各項指令性任務,全年無“四苗”接種相關疾病的發生。同時我院也順利通過了由國家衛生部組織的計劃免疫工作的檢查。
3、建立建全了腸道門診,做到了有人、有制度、有物,提高了預測預報能力。
4、在上級業務部門的指導下,加強了對地慢病的防治工作。
(三)婦幼衛生工作我院在上級業務部門的指導下,認真抓好“一法兩綱”的落實。加強和鞏固了孕產婦和兒童的系統管理,使孕產婦的系統管理率達85%以上,新法接生率100%,孕產婦的住院分娩率達95%以上,對高危孕產婦進行了100%的管理,兒童的系統管理履蓋率達100%,管理率85%以上,體弱兒管理達95%以上;加強了計劃生育節育手術技能的提高,繼續實施了“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目”,全年無新生兒破傷風的發生,孕產婦死亡率較上年有明顯下降,并認真對孕產婦死亡和兒童死亡進行了死因調查。
(四)計財工作我院的財務工作,全院實施了“三統一”原則,堅持了收支兩條路,堅持了財務核算和財務監督的作用。
1、財務狀況全年業務:業務收入萬元(1—11月收入萬元),全年門診人次人,住院病人人,病床使用率均較上年有明顯上升。
2、對本院的財務作了認真的核算,對全院的固定資產也進行了登記造冊,基本做到了帳、冊、物相符。
3、認真執行了國家的物價政策,堅持了“物價公示”制度,根據我院的實際情況,對有些收費項目作了相應的調低,做到了讓利于民。
4、按時完成了各類報表的上報工作。
(五)其他工作
1、人事管理
(1)根據國務院及市的有關人事改革的相關精神,組織了職工進行了認真學習,在全院逐步實現全員聘用制,實施競爭上崗,定崗定責,建立起責權明確,民主管理,自我約束的自我激勵機制,實施按勞分配原則,調動了廣大職工的積極性。
(2)認真加強了年度考核制度,做到了不走過場,嚴格按上級的有關文件進行。
(3)加強和完善了養老保險制度、醫療保險制度,保證了退休職工的待遇和在職職工的后顧之憂,順利加入了市城鎮基本醫療保險。
2、社區衛生工作。
在年的衛生工作中,我院把社區衛生工作列入了重要議事日程,制定了規劃,落實了措施,安排了專人負責該項工作。我院為搞好社區工作,先后投入萬多元進行硬件的提升;為了把社區工作做的更好,在軟件上,我院除了加強醫護人員的自我培訓,先后還組織各科室負責人到區醫院社區衛生服務中心、市人民醫院社區服務中心、市人民醫院等處進行參觀學習,這樣使我院在申報社區衛生服務中心工作中學到先進的管理經驗和對比出我們和他們的差距。通過學習和自身的努力,在上級領導的關心下,目前已通過市衛生局的驗收,成立了社區衛生服務中心。
3、認真搞好申報精神文明單位工作和愛國衛生先進單位的復查工作。
4、認真加大普法和綜合治理工作。我院以市衛生局《年社會治安綜合治理保穩定保平安責任書》為藍本,組織了廣大醫務人員學習各種法律、法規,特別加強學習了“醫療事故處理條例”;今年,我院派醫務科長參加了由重慶醫學會組織的“醫療事故處理條例”培訓學習,學完后醫務科及時組織全院職工進行學習,從而增強了職工的法律意識、責任意識和處理能力,全年無一人違法亂紀。
5、計劃生育工作,我院加強了院內和流動人口的計劃生育工作的管理,全年無一例非計劃生育。
6、認真搞好工青婦工作,開展了創造巾幗文明崗活動,以及各項知識競賽和技能比賽工作。為了增強職工的凝聚力,豐富職工的業余活動,三八節、五一節、五四節我院在工會、女工委、辦公室的組織下,組織職工到山莊參加拔河、乒乓球、卡拉OK、跳舞活動;五月11-14日由副院長同志帶隊參加了市第三屆“格力杯”乒乓球比賽,榮獲女子團體第四名、女子單打第二名;九月中旬參加了由市宣傳部組織社區承辦的文藝演出活動,贏得廣大市民的贊許;以上活動的開展不僅豐富了職工的業余活動也使我院在升為市級醫院后的知名度在得到了進一步的提高。
7、加強了對職工繼續醫學教育工作。通過全院集中學習和自發學習的形式,對臨床醫務工作者進行繼續醫學教育,鼓勵職工參加各類學校的學習和進修。通過幾種形式的學習,不斷提高醫護人員的自身業務能力,強化了持證上崗工作。
8、健康教育工作為了切實貫徹新時期衛生工作的方針,確保為人民健康服務和為社會主義建設服務的宗旨,我院積極開展各類健康教育工作。發放各類健康教育宣傳資料幾千份,實施了上街進行衛生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動。
(六)存在的問題
1、我院由于規模較小業務收入有限在加上上級主管機關撥款微薄,因此,我院的底子較薄,存在資金不足的問題已存在多年,也是制約我院發展的一個重要因素。
2、在人才技術力量上,我院與其他醫院相比相對較為薄弱,在醫資力量上已經出現青黃不接的局面,設施設備上也較為老化和陳舊,這也是也是制約我院發展的一個重要因素。在過去的一年中,我院在上級主管部門的領導下,在業務部門的指導下,在全院職工的共同努力下,按照市衛生局下達的年市衛生工作目標,基本完成上級下達的各項工作。我們準備在新的一年中,總結經驗,改正缺點,抓住從鄉鎮級醫院升為市級醫院的契機,爭取更大進步,使全院的衛生工作更上一個新的臺階。
二、年工作任務指導思想:以黨的全會精神為指導方針,認真貫徹“三個代表”重要思想,以市局衛生工作目標管理責任書為藍本,認真堅持新時期衛生工作方針,抓住從鄉鎮級醫院升為市級醫院的契機,進一步轉變觀念,實事求是、與時俱進,不斷滿足廣大人民群眾日益增長的就醫需求。工作思路:以醫療為中心,內抓管理,外拓市場,引進優秀人才,增添新設備,改善舊設施,規范社區服務中心以及社區服務站的驗收,并以優質高效的人性化醫療保健服務,為市的廣大人民群眾提供健康保障。
年我院的方針目標是:加強醫護培訓,完善設施設備規范社區中心,提高兩個效益為實現上述目標,我們在年的主要任務是:
(一)加強醫護人員的技術培訓和管理首先全院職工要充分認識到我們面臨的嚴峻形勢,在思想觀念要有大幅度的轉變,要有“居安思危”的觀念,要牢固樹立“醫院圍著病人轉,一切圍著醫療轉”的服務理念。其次按照市級醫院考評標準,認真落實各項指標,加強基礎管理,完善各項制度,嚴格監督檢查,確保各項醫療技術服務達標,基礎資料完整。最后在醫護人員的技術培訓上,進一步加強人才培養和引進力度。各科室要加強在職人員的學習、培訓,鼓勵自學成才,有重點地選拔培養潛力大的年輕技術骨干;要加強“三基”培訓,定期考試考核;積極開展各種形式的學術交流,舉辦各種類型的學習班、培訓班和學術講座活動;有重點地選送人才到技術精湛的大醫院學習、進修,培養學科帶頭人,向專業、專病化不斷邁進。我院計劃今年選派5名醫生5名護士外出學習,舉辦“三基”培訓兩次,每月舉辦一次各種類型的學習班、培訓班和學術講座活動。以上工作為人才培養、使用、引進創造了一個寬松、優良的環境,也為醫院今后的發展壯大做好人才儲備。
一、加強醫療質量管理,保證和提高醫療服務質量
(一)醫療質量管理是醫院管理的核心,提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線,醫療水平的高低、醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和發展。XX年,我院在“醫療質量服務年”活動的基礎上,把減少醫療質量缺陷,及時排查、消除醫療安全隱患,減少醫療事故爭議,杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關,各科室嚴格執行各項規章制度,規范診療行為,堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識,注重醫療活動中的動態分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高,完善各項告知制度。加強質控管理,住院病歷書寫實施了《**市中醫病歷書寫實施細則》和評分標準,通過近一年的運行,我院住院病歷的書寫在全市中醫系統住院病歷質控檢查中,總分為全市第二位,前十名優勝病歷中我院占三位,前二名均為我院醫務人員。
(二)優化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。服務流程是醫療機構的運行結構和方式,在不增加病房、衛技人員的基礎上,優化的醫療服務流程決定了醫療機構的效率和競爭力,這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力,使醫院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費,使醫院現有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發揮專業技術人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心,在優化醫療流程,方便病人就醫上下功夫,求實效,增強服務意識,優化發展環境,努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療服務。推出各項便民措施,如收費掛號窗口聯網,減少掛號排長隊,部分專家設立專門掛號窗口,推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現了一批先進護士,全年評出星級護士56名,護患構筑連心橋,推出便民措施,想方設法為病人解決實際問題,住院病人對護理工作滿意度達96%。
(三)實施醫療質量、醫療安全教育,是加強醫療質量的基礎。如何提高管理者自身素質和加強全院醫務人員的素質教育是質量管理的基礎。提高醫療質量不是單靠幾位管理者或部分醫務人員的努力可以實現的,而是需要醫院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業道德觀;需要強烈的責任感、事業心、同情心;需要樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識;在院內全面開展優質服務和“安全就是最大的節約,事故就是最大的浪費”活動,激發職工比學習、講奉獻的敬業精神,形成了比、學、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質量管理體系,規范醫療行為是核心。近年來,我院從加強制度建設入手,結合各崗位的工作性質、工作內容,制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理,獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細則;制定職能科室、業務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。
建立符合醫院實際的質量管理體系,醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理,質量控制考核領導小組,負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓;分管領導具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。
加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合,嚴把環節質量關,確保終末質量關。“抓三基”、“促三嚴”、落實“三級醫師”查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規,并記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理,努力提高醫療質量,確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作,使醫院的各項工作達到了綜合目標責任制預期目的,醫療質量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫療事故發生,醫療糾紛也相對較少,提高了醫療質量,確保醫療安全,今年順利通過浙江省三級乙等中醫院復評工作。
二、提高醫療質量,降低醫療費用,是醫院的最根本目標
提高醫療質量,降低醫療費用,讓老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療服務是醫療體制改革的最根本目標。降低醫療費用,提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題,它是社會性質和服務宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質,降低管理成本著手,從提高服務質量和業務質量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費”取勝。
一、簽訂對口幫扶責任書及協議書
由淶源縣人民政府、我院與***醫院與***醫院分別簽訂了對口幫扶責任書,明確了對口幫扶總體目標、年度任務和量化考核指標;我院與兩家三級醫院簽訂了對口幫扶協議,明確了相關對口幫扶內容。
二、加強臨床專科服務建設能力
兩家三級支援醫院采取“組團式”支援方式,向我院派
駐5名支援隊員組成的團隊駐點幫扶,并指派一人為我院掛職業務副院長,幫助我院開展日常診療服務,提升我院相關專業的診療能力。我院為支援醫師提供住宿、就餐等生活保障,支援醫師在工作日內能夠堅持駐點,在崗在位,假期內如有緊急情況也能夠隨叫隨到,及時幫助我院解決實際困難。
三、幫助我院開展新技術、新項目
在3年的支援工作中,兩家三級醫院的支援醫師幫助我院開展一些新技術、新項目,填補了我院診療技術中的空白:**醫師幫助我院開展了玻璃體腔注藥術、視網膜激光光凝術等;**醫師幫助我院開展眼前段照相等;尤其值得一提的是**醫師幫助我院開展了淶源縣第一例顯微鏡腦腫瘤切除術,填補了我縣醫療技術的一項空白。
四、醫療文書的規范
從今年開始,我院借助兩家三級醫院的醫師,幫助我院
規范醫療文書的書寫。從6月開始,我院每周抽調40份—50份病歷,由支援醫師帶領醫務科人員進行病歷的帶教審閱,將問題反饋給各臨床科室,從而大大規范了我院的病歷書寫。